刚刚看到心血管疾病对人类的危害，但我们非常有成就感的地方是心血管疾病是可防可治。90%的心肌梗死可以被我们身边可检测、可控制、可改变的9个因素所解释和预测，这是52个国家，包括中国几千人的研究证明的，在同一个地区找到一个心肌梗死的人，再找一个性别相同、年龄相近的未得过心肌梗死的人作对照，看在同样的环境下，什么是造成心肌梗死的原因。这项研究终于揭开了冠心病的神秘面纱，血脂异常、吸烟、糖尿病、高血压、腹型肥胖、饮食缺少蔬菜水果、缺乏运动、精神紧张和饮酒，这9个因素都是可以逆转的。遗憾的很多医生的诊室都没有皮尺，也没有教患者如何量腰围。血压、血糖都可以家庭化，血脂可以在社区化验。

　　防止心血管疾病的展望，如果人类告别癌症可以多活3年，告别心血管疾病可以多活10年。

　　我想心血管疾病的预防另一个很大的误区，大家把心血管疾病的防治希望寄托在到医院接受最现代化的支架和搭桥手术或者吃药片。我想心血管疾病走出误区一个非常重要的方面，就是突出强调心血管疾病甚至肿瘤是不健康生活方式导致的疾病。有人说肿瘤是遗传，美国一位营养专家用中国调查资料发表的文章提到癌症也是生活方式疾病，遗传只占10%的因素。源头是不健康生活方式，中间环节是多种危险因素。戒烟限酒、合理饮食、有氧运动，心理平衡，零吸烟、管好嘴、迈开腿、好心态，饭吃八成饱，日行万步路、多饮水、少喝酒、不吸烟，这是预防心血管疾病最好的措施。如果大家不管这些，只是等着做支架、搭桥是非常失败的策略。

　　如果一个患者得过心肌梗死，做过支架或搭桥，戒烟后死亡率可以下降36%，这项成就超过目前所有预防冠心病最有效的药物，而且成本最低，我们知道吃了降压药和降脂药都要终身服药，而戒烟药仅需使用3个月，是成本最低的。

　　今天我们的话题主要是运动，在这方面我不是专家，我是临床医生。为什么讲运动，1987年我在美国做访问学者的时候我非常有幸地结交了一位朋友库柏。库柏教授和他的夫人开了一家有氧运动研究所和有氧运动中心，库柏本人是医生，毕业后从事的是心内科专科。由于没注意生活方式的改变，体重增加非常快，身体状况越来越差，他又回到哈佛读公共卫生专业的硕士，此后辞掉医院工作，跟夫人一块儿到达拉斯市找了一块地皮发展有氧运动中心，美国的历届总统和美国的宇航员都在他那里做健身培训。我们国内一些做健康的企业看过库柏的中心后，企业家回来也感觉很兴奋，甚至有宇航员在太空上也向库柏教授致敬。

　　他的书成为世界范围的畅销书，从一个侧面带来了美国心血管疾病死亡率的下降，我1989年回国就把这本书翻成中文版。为什么我喜欢有氧运动？一方面是我自己有经历，一方面我觉得有氧运动对心血管预防效果比较好，而且也有更多的证据。今天我在其他两位运动专家讲之前，谈一下我对有氧运动的体会。

　　我想有氧运动是以健康为目的，提高身体耐力为目标、不是奥运会的竞技项目。另外它提高的不是身体爆发力而是提高身体耐力。运动强度是轻中度，不是剧烈运动，而且是持续性的，比如走路、慢跑、游泳、打乒乓球、骑自行车、爬山、跳绳等。

　　那么为什么叫有氧代谢运动？运动以后身体对氧的需要会增加，对血的需求会增加。但通过加快呼吸、加快心跳可以满足对血和氧的迅速增加，所以在运动中依然可以保持氧的供需平衡，运动过后不会出现过度疲劳，出微汗，运动后反而觉得精神很好。