中国人的健康坏就坏在一个“等”字上。目前的医疗体制下，大家在等什么？等不舒服，不舒服了到医院看病。医院也在等，医院是坐堂行医，医生是坐堂医生，两边的等待使健康促进、健康教育、健康管理和疾病预防变得无奈。我们丢失了一个最值得做、最应该做的事业。大家想，无论是肿瘤还是心血管疾病，等到有症状，等到有心绞痛都不是早期。而且就冠心病来说，一旦出现症状，男性10个有6个，女性10个有4个是急性心肌梗死或猝死，致残致死是第一次发病的症状。所以说对这样的疾病，怎样强调预防都不过分。等出现症状再到医院看病就没办法看病不难看病不贵，而且这个阶段看病是很不安全的。你想放了几个支架能安全吗？没病的等得病，得病的等复发，医生自己也在消极地等疾病的发生。所以我想必须实现整个战略思考的转移，上医治未病。

　　我们知道心脑血管疾病是全身的疾病，动脉硬化、血栓形成可以引起大脑、心脏、肾脏、下肢血管狭窄和闭塞，引起致残致死后果。而且心脑血管疾病是一种全身性的反复发作的疾病。一个患者第一次得了心肌梗死，即使做了最好的治疗也不是一劳永逸的，再发心梗的危险增加五到七倍，另外一位患者发生脑卒中再发生的危险增加九倍，心肌梗死发生危险增加二到三倍。

　　在座很多都是老年人，我自己也是老年人，我们可以看到65岁以上老年人中每五个人会有一个有下肢动脉硬化。俗话说“人老先老腿”，其实老年人不仅常有骨关节疾病，而且两腿的动脉硬化也非常常见，而这些有下肢动脉硬化的人，每10个患者，只有一个会在快步行走时出现小腿疼痛，休息几分钟就可以恢复，但另外9个人没有症状，但这9个没症状的人和这1个有症状的人在将来发生心肌梗死的危险是一样的。所以要在这些无症状的老年人中，通过戒烟、健康生活方式，控制高血压、糖尿病和胆固醇进行预防。世界卫生组织的数据显示，2000年全世界有1700万人死于心脑血管疾病，占各种死亡的三分之一。到要2020年预计死亡增加到2500万。而且我们要注意发病的年龄，发达国家通过控制已将死亡率降低，2001年，美国心血管疾病死亡率降低了50%，之后到2008年，又进一步下降了25‰，提前达到2010年的目标，但遗憾的是发展中国家的老百姓在普遍接受西方不健康的生活方式，以美国为主的发达国家将烟草推销到发展中国家甚至推销到发展中国家的青少年，这是无法审判的犯罪行为。尤其是不运动、饮食不合理、热量摄入过度，加上精神紧张。中国心脑血管疾病增长最迅猛的是35岁到55岁的男性。

　　同样得心肌梗死，36岁得心肌梗死和95岁得心肌梗死，无论对个人和家庭、社会都有完全不同的影响。名人的猝死使大家感到很震撼，实际上这是天天发生在我们身边的故事，绝对不是个别的现象，男性约60%，女性约45%第一次发生心血管疾病是急性心肌梗死或猝死。1998年中国总人口12亿多，其中260万人死于脑卒中或冠心病，每13秒钟就有一人被心血管疾病夺去生命。主要的原因是不健康方式，包括吸烟，吸烟者12亿，超重或肥胖10亿人，静息生活方式亿万人。缺少运动是不健康生活方式中非常重要的一个部分。

　　心血管疾病到底如何发生发展的？我想有遗传因素，但遗传因素只占10%，90%是后天的环境因素。大家都知道，伊拉克战争、苏联的解体、社会的动荡，汶川地震的灾害，这样的自然现象和社会发生的动荡都会导致心脑血管疾病危险增加，但这是一些突发事件，有阶段性、有时间性。对在座每个人来说，环境中天天存在的因素是不健康的生活方式。不健康的生活方式是心血管疾病的源头，吸烟、缺少运动、饮食不合理、紧张等导致了多种危险因素，高血压、高血糖、高血脂、肥胖，在这些危险因素的作用下，会影响动脉血管中的内皮细胞，内皮细胞有很重要的功能，可以分泌一氧化氮，一氧化氮是强大的扩张血管的物质，而且可以预防血栓。如果大量吸烟，“三高”，会使血管分泌一氧化氮变少，血管会收缩，容易长血栓，出现血管闭塞。同时大量吸烟，可以引起血管壁的炎症，18岁开始吸烟，会出现内皮功能异常，到40岁出现病变，出现致残致死结果。侯耀文为什么突然过世？一旦出现血栓，就跟图中的现象，很快可以闭塞血管。