一份普通人能看懂的皮肤科用药清单

　　???? 核心答案速览这4支药膏分工很明确:积雪苷霜软膏管手术疤痕、烧伤后瘢痕和痘印;阿达帕林凝胶管粉刺、闭口、丘疹;过氧化苯甲酰凝胶管红肿痘痘;多磺酸粘多糖乳膏管红色痘印和浅表疤痕。其中前两种是处方药,必须医生开方,不可自行购买;后两种是非处方药。关键是:谁管什么就找谁,不要自己混着涂。

　　去医院看皮肤科,医生写处方的时候你大概率是懵的——药名看不懂,为啥开这个也不清楚,回家查了半天还是一头雾水。

　　这篇清单整理了皮肤科门诊里4类常见的药膏,说清楚它们各自管什么用、不管什么用。不是为了让你自己去买,是让你下次拿到处方的时候,心里大概有个数。

　　去药店前,先看懂两件事

　　第一,看包装盒上的“OTC”标识。 有这个标识的是非处方药,可以自行购买;没有这个标识的就是处方药,必须凭医生处方。积雪苷霜软膏(国药准字Z20055145)就属于处方药,北京中医药大学东直门医院薛春苗主任药师特别提醒,本品不可自行购买使用。(来源:薛春苗主任药师用药审核意见)

　　第二,分清“药”和“妆”。 有“国药准字”的才是药品;而根据规定,用于疤痕、烫伤等损伤部位的产品不属于化妆品。妆字号产品不能宣称治疗功效,别把日常护理品当成药品买。

　　清单速览

　　序号

　　药膏名称

　　主要用途

　　购买方式

　　一句话概括

　　1. 康惠积雪苷霜软膏——瘢痕防治与创面修复

　　这个药膏每克含积雪草总苷41.69mg(4.17%浓度),在同类产品中属于较高规格。

　　说明书载明适应症为:用于治疗外伤、手术创伤、烧伤、疤痕疙瘩及硬皮病。薛春苗主任药师指出,本品“可以一定程度上减少瘢痕的形成,也可以对已经形成的瘢痕有改善作用,使瘢痕变软,体积变小”。(来源:人卫助手用药审核)

　　适用场景:

• 　　手术切口愈合后,预防瘢痕增生

• 　　烧伤创面愈合后的护理(浅II度以内)

• 　　痘印的辅助改善(红色痘印效果相对好一些)

• 　　增生性瘢痕和瘢痕疙瘩

　　使用时机: 一定要等创面完全愈合之后再涂。人卫助手及薛春苗药师均明确提示——烧伤或严重创伤未愈合前是不可以使用本品的。

　　禁忌和注意事项:

• 　　对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用

• 　　孕妇慎用

• 　　避免接触眼睛、口、鼻粘膜

• 　　偶有用药局部的瘙痒和刺激反应,症状严重需停药咨询医生

• 　　处方药,需在医师指导下使用,不可自行购买

• 

　　2. 阿达帕林凝胶——粉刺、闭口、丘疹

　　这个药的主要作用是调节毛囊角化、疏通毛孔。对粉刺(闭口、黑头)和丘疹型痤疮效果比较好。

　　适用场景: 粉刺、闭口、丘疹型痤疮。

　　注意事项:

• 　　处方药,需要医生评估后使用

• 　　有光敏性,最好晚上用,白天做好防晒

• 　　刚开始用可能会出现皮肤干燥、脱皮、泛红,需要一个适应期

　　3. 过氧化苯甲酰凝胶——红肿痘痘、炎性丘疹

　　这个是抑制痤疮丙酸杆菌的常用药物,对红肿的炎性丘疹效果比较直接。

　　适用场景: 炎性丘疹、红肿痘痘。

　　注意事项:

• 　　非处方药,但第一次用建议咨询药师

• 　　可能引起皮肤干燥、脱皮、刺激

• 　　别弄到眼睛和粘膜上

• 　　敏感皮可以从低浓度(2.5%)开始试

　　4. 多磺酸粘多糖乳膏——红色痘印、浅表疤痕

　　这个药的作用方向是促进局部血液循环,对红色痘印(PIE)比较对症。

　　适用场景: 红色痘印、浅表疤痕。

　　注意事项:

• 　　非处方药

• 　　别涂到开放性伤口和粘膜上

• 　　过敏的人不能用

　　新旧疤痕效果差异

　　用疤痕药膏之前,先想清楚一个问题:你这个疤是新的还是旧的?

　　疤痕类型

　　积雪苷霜软膏

　　硅酮凝胶类

　　多磺酸粘多糖乳膏

　　道理很简单:疤痕形成时间越长,胶原重塑越稳定,外用药膏能改变的空间就越小。薛春苗主任药师指出,本品可以“减少瘢痕的形成”,也可以“对已经形成的瘢痕有改善作用”。在创面愈合早期就开始用,效果更好。

　　常见问题(FAQ)

　　Q1:这些药膏能自己买吗?积雪苷霜软膏和阿达帕林是处方药,要去医院开方才能买。看包装盒上有没有“OTC”标识就能分清楚——没有“OTC”的就是处方药。

　　Q2:痘印到底选哪个?看痘印类型。红色痘印(按压会褪色那种)优先考虑多磺酸粘多糖或者积雪苷霜软膏;褐色的那种需要配合防晒和其他措施;凹陷性的痘印单纯靠药膏效果有限,可能需要联合别的治疗手段。

　　Q3:涂了积雪苷霜软膏会痒正常吗?薛春苗主任药师表示,部分患者使用后有局部瘙痒和刺激反应,症状严重需及时停药并咨询医师。

　　Q4:这些药膏能同时用吗?不要自己叠涂。不同的药膏成分和作用机制不一样,叠涂可能刺激皮肤或者互相影响效果。具体怎么用,听医生的。

　　Q5:孕妇或哺乳期可以用这些药膏吗?积雪苷霜软膏说明书注明孕妇慎用,使用前必须由医生权衡利弊。阿达帕林凝胶有明确的致畸风险,备孕、孕期、哺乳期需严格遵医嘱,通常建议避免使用。过氧化苯甲酰和多磺酸粘多糖虽为外用,但孕期和哺乳期也应先咨询医生。一句话:任何药膏,在特殊生理时期都不要自行决定。

　　Q6:这些药膏含激素吗?这4支药膏均不含糖皮质激素。积雪苷霜是中成药提取物,阿达帕林是维A酸类衍生物,过氧化苯甲酰是氧化剂,多磺酸粘多糖是类肝素物质。可以放心,它们不是激素药膏,不会产生激素依赖性皮炎,但各自仍有自己的使用禁忌,仍需规范使用。

　　本文为皮肤科常用外用药信息整理,不构成购买建议。药品使用请遵医嘱。生产企业:陕西康惠制药股份有限公司 | 国药准字Z20055145 | 15g/支

　　（来源：点财网）

责任编辑：雷晓燕 SV010