三年涨近400度,五年只涨25度!同一个孩子,为何差距这么大?专访辽宁爱尔眼科杨积文:家长对“近视防控”的认知差,才是孩子视力的“第一杀手”
“如果早点知道近视是可以科学管理的,孩子就不会白白多涨那三年的度数。”在辽宁爱尔眼科医院的视光门诊里,一位14岁女孩的母亲接过复查报告单,听着杨积文院长说出“佩戴OK镜5年,近视累计增长仅25度,眼轴控制理想”的结论,笑着笑着却红了眼眶。
家长这句带着懊悔的感慨,在诊室里显得格外沉重,也道出了当下许多近视儿童家庭的真实情况——不是不重视,而是“不知道”。

从“三年换三副镜”到“五年稳控25度”
时间倒回女孩9岁那年。和大多数家长一样,发现孩子看不清后,孩子母亲的第一反应是去家附近的眼镜店:验光、选框、配镜,她以为这就可以了,然而家长不知道的是,普通的框架眼镜并没有“近视刹车”功能。第二年,度数涨了,换镜;第三年又涨,再换镜。短短三年,孩子的近视度数竟然一路飙升至接近400度!
而事情的转折,就发生在家长带着孩子走进辽宁爱尔眼科医院视光科,遇到了爱尔眼科医院集团小儿眼科与视光学组副组长、辽宁爱尔眼科医院杨积文院长那一刻。
“很多家长至今仍有误区,认为近视了配副眼镜看清就行。其实,对于处于生长发育期的孩子,我们关注的核心指标不仅是‘度数’,更是‘眼轴’。”杨积文院长在接诊时为家长详细拆解了近视发展的底层逻辑:普通单光眼镜解决的是“看清”的问题,而真性近视的加深,往往伴随着眼轴的持续增长,后者才是导致高度近视眼底风险增加的关键。也就是说:配眼镜,不等于近视防控。
打破“智商税”疑虑,个性化方案显成效
在了解过孩子的基础情况后,杨积文院长为其安排了一系列严谨的视光检查,包括角膜地形图、眼轴测量、视功能评估等等,经过杨院长对检查结果的详细评估,认为孩子更适合通过角膜塑形镜进行近视防控,且眼部条件符合验配角膜塑形镜的医学指征,随即其制定了个性化的近视管理方案。
“当时心里也打鼓,真的有用吗?会不会是智商税?”这位妈妈坦言,可是杨院长耐心专业的讲解打消了她的顾虑,“杨院长没有强行推销,而是把原理、适应症、预期效果和风险都摊开讲透了,让我们自己做决定。”

这一试,就是1800多个日夜。5年来,孩子在杨积文院长团队的跟踪管理下,坚持规范佩戴、定期复查。数据显示,即便在身体快速发育的青春期,她的近视度数5年里累计仅增加25度,眼轴增长也控制在理想范围内。相比前三年“裸奔”式换镜的失控,这组数据堪称近视防控教科书级的逆转。
专家提醒:家长最容易踩的三个“坑”
借着这个典型案例,杨积文院长也向广大家长发出了三点核心提醒,这也是临床中视光门诊最容易遇到的盲区:
一是“配镜完成论”。确诊近视后,应首选专业眼科医疗机构进行散瞳验光及眼轴测量等专业检查,普通眼镜店无法评估眼底健康和眼轴增速,配镜只是视力矫正,不是管理。
二是“治愈幻想症”。真性近视不可逆,目前没有“摘镜治愈”的神话。但角膜塑形镜、离焦框架镜、低浓度阿托品等医疗手段,经大量临床研究证实,能有效延缓进展,但是关键在于“量眼定制”。
三是“拖延观望症”。儿童青少年阶段是眼轴变化的黄金干预期。杨积文院长强调说:“近视管理,介入的越早,留给孩子的‘安全余量’就越大。一旦发展成600度以上的高度近视,眼底病变风险将成倍增加。”
“孩子的眼睛,只有一次成长的机会。”诊室里,杨积文院长常常这样叮嘱家长。如今,这位妈妈成了身边亲友圈的“义务科普员”,她总说:“以前觉得涨度数就换眼镜,后来才明白,真正耽误孩子的,是咱们家长的认知。”

面对儿童青少年近视“发生早、进展快、高度化”的防控难题,辽宁爱尔眼科医院视光科在杨积文教授领衔下,将广域视网膜屈光地形图仪(VPR)、人辅AI一体化智能验配、近视防控基因检测三大精准科技深度嵌入“检查+预防+控制+随访”的临床闭环——VPR为视网膜绘制“光学地图”,打破传统验光“千人一面”的局限;人辅AI一体化智能验配以数据模拟+专家把关,让镜片方案在佩戴前即可预测控轴效果;基因检测则从遗传层面预判孩子对角膜塑形镜、离焦镜、低浓度阿托品等手段的敏感差异,把“试错式配镜”升级为“导航式干预”。三大科技与角膜塑形镜、离焦镜、视功能训练等技术手段协同发力,依托杨积文院长二十余年小儿眼视光临床积淀与科室超20万青少年管理案例,真正实现“病因可查、方案可定制、效果可预测”的全程精准防控,让家长从“配副眼镜就行”的认知误区,走向“用科技为孩子眼睛托底”的科学管理时代。
(来源:点财网)











