医改成功就是群众得到实惠

　　以市场化指向的宿迁医改值得肯定，它也提供了中国医改的一种新路径。

　　衡量医改是否成功的标准是什么？很简单，无非就是能否解决目前群众“看病贵，看病难”的问题。如果能，当然就是成功的。宿迁医改是否实现这个目标？答案是肯定的。

　　目前医疗价格之所以高高在上，恰恰在于医疗市场垄断。比如，目前的药价虚高就

可以证明是流通环节的垄断。而医院市场化运作可以有效化解垄断下的暴利。在宿迁医改中，民营化的医院成为市场主体，不得不在合理的价格、优良的服务、值得信赖的职业道德方面展开吸引病人的竞争。而医院要追求最大化利润，当然也要加强管理，杜绝医生收取红包以及暗中吃药品回扣的行为。

　　必须指出，医疗的市场化，并不意味着政府就可以走开。医疗毕竟具有公共产品属性，政府有义务保障公民获得医疗保障的基本权利，比如建立医疗保障体系。但是，医疗服务的提供却完全可以采取市场化的方式，以提高资源配置效率。在宿迁医改中，拍卖所得的近4亿元资金，投入医疗卫生事业发展的基金专户上，政府有了资金和实力来切实履行自身的公共责任。

　　当然，医疗市场不符合“完全竞争市场”的基本假设，存在由于外部性、不确定性、信息不对称等引起的市场失灵，因此需要政府加强行业监督和管理，治理整顿医疗市场秩序。而正是在这个意义上，“宿迁模式”更值得肯定。因为，政府放弃对医院的行政化管理后，更能履行好市场“守夜人”的角色。

　　但奇怪的是，“宿迁模式”至今没有一个被外地完全复制的典型例证。我想其实这不难理解，医改总是要触及到一部分人的既得利益。在旧有模式下，医疗主管者很大程度上就是既得利益者，要叫他们拿自己开刀，放弃在医疗垄断下的利益，显然很难。因此，“宿迁模式”虽然提供了医改新路径，要获得广泛认同和成功推广，却任重而道远。