“那段时间,我连走路都怕摔跤,看东西总是两个影子,眼睛又胀又痛,突得像金鱼一样。” 回忆起患病那段日子,73岁的孟阿姨仍心有余悸。来自辽宁的孟阿姨是一位甲状腺功能亢进(甲亢)患者,8个月前,她的生活被一场突如其来的眼部改变彻底打乱了。
眼突、重影、胀痛……甲亢的“蝴蝶效应”让她苦不堪言
起初,孟阿姨只是发现自己的左眼似乎有些“变肿了”。她本以为是没有休息好,并未太在意。然而,随着时间的推移,情况非但没有好转,反而愈发严重:左眼眼球明显向外突出,连带着右眼也开始出现同样的问题;眼睛经常感到胀痛,像要“冒出来”一样;更让她害怕的是,看东西开始出现重影,下楼梯时总感觉有两级台阶,日常行走都变得困难重重。
“左眼先肿的,后来右眼也被‘带’得肿了起来。出门别人都用异样的眼光看我,心里特别难受。”为了寻求明确诊断和有效治疗,孟阿姨在家人的陪伴下,慕名来到了辽宁爱尔眼科医院。
精准诊断:甲状腺眼病
经过辽宁爱尔眼科医院整形眼眶科范瑞主任的详细检查,孟阿姨被确诊为 “甲状腺眼病”。范瑞主任介绍,这是一种与甲状腺密切相关的自身免疫性眼眶病,也是成人最常见的眼眶病之一。由于甲状腺相关抗原在眼眶组织中的表达,导致免疫系统攻击眼球周围的组织,从而引起眼球突出、眼外肌增粗(导致复视)、眼睑退缩、眼部胀痛、视神经受压甚至视力下降等一系列严重症状。
“很多患者首先出现甲亢,随后出现眼部问题;也有部分患者眼部症状甚至早于甲功异常出现。”范瑞主任强调, 甲状腺功能和眼部病情息息相关,控制好甲功是治疗的基础,但眼部的局部治疗同样至关重要。
从“天价”到“惠民”:国产替妥尤单抗带来转机
面对孟阿姨突出的眼球和恼人的复视,传统的治疗方案往往是大剂量糖皮质激素冲击治疗或眼眶减压手术。但激素治疗可能带来较多副作用,而手术创伤较大,且对活动期突眼的治疗效果有限。
幸运的是,孟阿姨赶上了好时代。范瑞主任根据她的具体体征及检查结果,为其制定了个性化的保守治疗方案——使用替妥尤单抗N01注射液进行治疗。
范瑞主任解释:“替妥尤单抗是一种针对胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R)的生物制剂,它能精准阻断导致眼眶组织增生的异常免疫信号,从而有效减轻眼外肌和眼眶脂肪的炎症水肿,让突出的眼球‘缩回去’,改善复视。过去,这类进口药物的价格极其昂贵,很多患者只能望而却步。如今,国产替妥尤单抗的上市,使得治疗费用大大降低,并且已经纳入了国家医保目录,真正成为惠及普通百姓的福音。它的优势在于治疗效果确切,同时能显著减少传统激素带来的全身副作用。”
两个疗程治疗,效果令她惊喜
在与孟阿姨及家属充分沟通后,治疗组为孟阿姨开启了替妥尤单抗的治疗。令人欣喜的是,仅经过2个疗程的治疗,孟阿姨的症状就得到了显著改善:之前像要“掉出来”的眼睛,外观上已经基本恢复正常;折磨她许久的眼部胀痛感基本消失,整个人轻松了许多;原来让她不敢下楼梯的重影现象明显减轻,日常生活不再受影响。
“真没想到效果能这么好!现在眼睛不难受了,看东西也清楚了,出门也敢抬头挺胸了。”孟阿姨脸上露出了久违的笑容。
专家提醒:管理好甲状腺,关注眼部“信号”
范瑞主任借此案例提醒广大甲状腺疾病患者:甲状腺与眼睛息息相关,一旦确诊甲亢或甲减,应定期到眼科进行眼眶检查。如果出现眼胀、眼突、复视、视力下降、眼睑退缩等迹象,务必及时就医。同时,生活管理不可忽视,患者在日常生活中应注意避免吸入二手烟、保持情绪稳定、增强机体抵抗力。
从“不敢出门”到“重获新生”,孟阿姨在辽宁爱尔眼科医院的成功治疗案例,不仅见证了国产创新药物的力量,更体现了精准医疗给眼病患者带来的实实在在的福祉。辽宁爱尔眼科医院整形眼眶科范瑞主任团队,正凭借前沿的诊疗技术和人文关怀,帮助越来越多的“孟阿姨”们摆脱眼病困扰,重拾清晰视界。
（来源：点财网）
