近日,广东药科大学东莞清溪医院妇产科成功为一名患者摘除一枚重达4.7公斤的子宫肌瘤。
当这个巨大的“肉瘤”被完整取出时,在场医护人员都为之震惊。更令人惊讶的是,患者李女士(化名)此前几乎没有任何明显不适,仅感觉腰围渐粗、裤子变紧,一直误以为是普通的“发福”。
为什么肌瘤长到4.7公斤,患者却浑然不觉?
据主刀医生介绍,李女士的肌瘤生长在子宫浆膜下(向外生长),腹腔内空间较大,肿瘤缓慢挤压周围脏器,却很少引发典型的疼痛或异常出血。因此,患者仅感到腹部逐渐膨隆,体重增加,并未联想到妇科疾病。
医生提醒:定期进行妇科超声检查,是及早发现这类“沉默肿块”的最直接、有效的方式。很多子宫肌瘤早期并无症状,仅靠自我感觉极易漏诊。
子宫肌瘤必须手术吗?
许多女性体检发现子宫肌瘤后,最纠结的问题就是“到底切不切”。医生表示,答案因人而异,需要动态观察,主要看以下几点:
• 是否出现症状:如月经量增多导致贫血、腹痛、尿频、排便困难等压迫表现;
• 生长是否过快:警惕极低概率的恶变风险;
• 是否影响生育:肌瘤改变宫腔形态,可能导致不孕或流产;
• 体积是否过大:像李女士这样,腹部已明显触及包块,严重挤压腹腔脏器,手术是必要的解决方案。
切了肌瘤,子宫还能保住吗?
现代妇科手术的理念,早已从“一切了之”转向个体化治疗。目前常见的治疗方式包括:
• 子宫肌瘤剔除术:像“挖土豆”一样将肌瘤完整剥除,再重新缝合修复子宫,保留生育功能和器官完整性。
• 全子宫切除术:适合肌瘤多发、症状重且无生育要求的患者。
• 介入栓塞、高强度聚焦超声消融:无需开刀,同样可保留子宫。
医生强调,保留子宫不仅关乎生育能力,也关系到盆底结构的完整性和女性的身心健康。患者应与医生充分沟通,选择最适合自己的方案。
（来源：点财网）
