33岁的李先生怎么也想不到,自己心心念念想做近视手术摘镜,却在辽宁爱尔眼科医院查出双眼青光眼,右眼已出现不可逆视神经萎缩,视力再也无法挽回。这个真实案例,给所有高度近视人群敲响警钟。
李先生是600度高度近视,多年来右眼配镜后视力始终提不上来,他一直以为只是“镜片度数不合适”,总想着以后做近视手术就能解决,从未做过专业眼科检查,只是反复换眼镜,一次次妥协于“视力不达标”。
直到近期,他下定决心到辽宁爱尔眼科医院预约近视手术,术前全面检查结果让他瞬间崩溃:右眼眼压高达42.0mmHg,左眼眼压27.0mmHg,远超正常眼压范围,右眼视神经已严重萎缩。医生明确告知,他视力无法矫正的根本原因不是近视,而是青光眼长期损伤视神经,即便做近视手术,也救不回已经受损的视力。
目前,李先生已在辽宁爱尔青光眼科的规范干预与系统治疗下,成功稳定了眼压,有效阻止了视神经进一步损伤,避免了视力持续恶化。
李先生的遭遇并非个例。临床中,很多人把视力下降、配镜无效简单归为近视度数问题,尤其高度近视人群,更是青光眼高危人群,却因认知误区错过早期筛查,等到发现时,视神经已遭不可逆损伤。
专家科普|赵平院长:高度近视为何更易被青光眼“盯上”?
辽宁省医学会眼科学分会青光眼学组组长、爱尔眼科辽宁省区副总院长赵平教授提醒:高度近视是青光眼的重要高危因素,这类人群的青光眼更隐蔽、更易漏诊、危害更大。
一、高度近视→青光眼,风险为何飙升?
1. 眼球结构先天脆弱
高度近视者眼轴被拉长,眼球壁变薄,视神经乳头形态改变,视神经纤维更易受压受损,眼压正常也可能发生视神经损害。
2. 症状极隐蔽,易被近视掩盖
普通青光眼常有眼胀、头痛、视物模糊,而高度近视合并青光眼早期几乎无症状,视力下降会被当成近视加深,等到察觉异常,往往已到中晚期。
3. 误诊率高,延误救治
很多患者和李先生一样,只关注配镜清晰度,不查眼压、眼底、视野,把器质性眼病当成单纯屈光问题,一拖再拖致视神经萎缩。
二、出现这些信号,立刻排查青光眼
赵平院长强调,高度近视者一旦有以下情况,别再只换眼镜,马上到专业眼科做青光眼筛查:
- 配镜后矫正视力持续不达标
- 眼睛经常酸胀、疲劳,休息后不缓解
- 看东西范围变小、有暗区
- 夜间看灯光有彩虹圈
- 家族中有青光眼病史
三、高度近视必做的4项青光眼筛查
1. 眼压检查:基础筛查,判断眼压是否异常升高
2. 眼底检查:观察视神经乳头、杯盘比,发现早期视神经损害
3. 视野检查:检出周边视野缺损,判断病情进展
4. 房角检查:区分开角/闭角型青光眼,指导治疗方案
四、关键提醒:近视手术≠万能,术前检查是救命关口
赵平院长明确:近视手术只能矫正屈光不正,不能治疗青光眼、视神经萎缩等器质性眼病。术前全面检查不只是评估手术条件,更是排查眼部重疾的关键机会,绝不能“走过场”。
最后呼吁
视力健康无小事,高度近视人群请把定期眼科检查当成必修课。别让拖延与误解,偷走你的光明!早防早治,才是守护清晰视野的根本。
（来源：点财网）
