记者昨天(9月16日)从广州市中山大学附属第一医院、广州市儿童医院等6个流感监测定点医院获悉，近段时间虽然气温骤降，但出现类似流感症状的人群并未明显增加，而要求提前接种流感疫苗的市民却大幅增加。

　　流感病例未有增加

　　广州市上个月设立了6个流感监测点医院。昨日，广州市儿童医院病毒室的朱医生告诉记者，根据国家有关规定，该病毒室每月要完成不少于40例的病人标本监测，“但近期并没有发现流感病毒有爆发的趋势”。

　　广州市红会医院、广州市第一人民医院的医生均表示，8月底9月初前来就诊的感冒病人比7月份明显增加，“但都是普通感冒病人”。据分析，由于近期连日大雨，气温下降，雨停后气温上升，一冷一热，就容易导致感冒发烧。

　　专家们认为从上述情况看，广州还没有流感爆发的迹象，而通常流感的高峰期在10月份以后，市民不必惊慌。

　　市民接种流感疫苗意识增强

　　“最近真正怀疑是流感的病人没有一个，可我每天接到20多个要求接种流感疫苗的电话，最多时达50多个。”昨天，中山大学附属第一医院门诊部主任刘全罢接受记者采访时，对市民防范流行疾病意识增强表示赞赏。据了解，这种咨询电话广东省以及广州市疾病预防控制中心也接到不少，而这两天记者前往广州市疾病预防控制中心采访，均看到市民排队接种疫苗的现象。

　　据介绍，目前广州流感疫苗已经呈现紧张局面，广州市卫生局姚建明副局长表示，广州市疾病预防控制中心已经跟多家供货商紧急联系，相信很快就可以解决疫苗的供应问题，“广州流感疫苗不会出现缺货现象，市民不用担心。”

　　广州市疾控中心主任表示，目前，市疾控中心可以提供流感疫苗注射，市民如果有需要，可以直接到该中心接种。

　　专家说法

　　疑似病人确诊需严格审定

　　专家提醒市民不要闻“非”色变

　　昨天，香港一女子被疑患非典送医院隔离，后经反复测试后证实没有染上非典。这是继新加坡确诊非典病例后的又一例非典疑云。对此，钟南山院士昨接受记者采访时表示，零星的非典病例发生并不奇怪，“按照现在的防护体系，市民不要一听到有疑似病例就惊慌”。而广州市呼吸疾病研究所副所长陈荣昌则认为，现行的非典诊断标准在临床中误诊率较高，对疑似病人确诊还需严格审定。

　　非典不会在广东大规模爆发

　　钟南山表示，非典可能会来，但“卷土重来”的含义应是大规模的爆发，他个人认为非典不会在广东大规模爆发，因为目前广东已经有一套比较完善的防治方案和体系以及防治的经验。与此同时，由于“无传染性的非典型肺炎”被误诊为“传染性非典型肺炎”的比例较高，“在非典时期的诊断中，广东可能有30%的病人误诊为非典”，钟南山认为当时广州甚至快找不到“典型肺炎”病人了。

　　现行诊断标准缺乏科学依据

　　广州市呼吸疾病研究所副所长陈荣昌则指出，非典是由一种新的冠状病毒引起的急性呼吸道传染性疾病。早期的表现与一般的感冒或肺炎类似，后期主要表现为急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征和全身炎症反应综合征，也可以导致多种全身性的并发症。由于诊断的方法、标准和治疗的方法与过去常见的重症肺炎有明显不同，所以有必要起草诊断和治疗的指引，供临床第一线的工作人员参考。但目前诊疗指引的提出主要是来源于临床经验，诊断方法和标准的准确性和敏感性缺乏科学论证的依据，因此诊疗指引可能存在不完善，甚至是错误的内容。在这种情况下，容易导致诊断和鉴别诊断的困难。

　　粤卫生部门着手修订非典指引

　　据介绍，由于诊断缺乏客观的标准，这导致不同的医生对诊断标准的理解和执行有较大差别。如广东目前采用5名专家组对疑似病例进行严格审定的做法，“临床诊断”和“排除”均需5名专家取得一致意见，但这一做法只能诊断出典型的病例。对于不典型或隐生感染病例则无能为力。

　　针对上述问题，钟南山和陈荣昌等防治非典的专家组成员均建议建立规范的疑似病例处理程序，修订诊断标准，提高诊断的准确性。据悉广东省卫生主管部门正在进行相关的非典指引修订工作。

　　相关资料

　　抗体测验查非典

　　据悉，国内与世卫组织对非典的诊断标准基本一致，除了细节上有些不同外，并无太大差别。

　　据中山大学附属第三医院李刚教授介绍，目前非典诊断通常有两种方法，一种是在病人发病起7-10天后，进行抗体测验，另一种即检查病毒核酸。后一种方法相对来说准确性不高，检出率有疏漏，容易出现假阳性或者假阴性。李刚教授称，目前新加坡的非典病人应该已经可以做抗体测验，检验其是否感染非典。根据他的研究成果，病人发病一周后，体内就能检出IgM和IgG两种抗体。