“小病大治”与“大病小治”

　　去医院看病，本来拍个X光片就能诊断清楚，医生非要你做CT、核磁共振，你内心再有看法或明知被宰，也得硬着头皮“做”。前一个时期，笔者因支气管有点毛病，就先后做了胸透、拍片、彩超、CT、气管镜、多项化验等数不清的检查。类似这样，就是为诊病而进行的“大检查”。再看因感冒这样的常见病治疗用药情况。一个普通的感冒，医生开3天抗生素（一支134元），每天两支，再加上口服药剂，病人最少得花1000元（一名医药代表自述）。

　　多检查、滥检查的“大检查”，多开药、开贵药的“大处方”（正常诊治收费，另当别论），就是医生为了拿回扣（有个医生一个月至少给患者开了500支抗生素，每支可得8元回扣），对患者“小病大治”。这也是造成当今老百姓看病贵、看不起病的一大缘由。

　　与此形成反差的是，广大工人农民尤其是经济拮据的下岗职工和处在贫困线的农民朋友，却是“大病小治”。有了病能扛则扛，扛不住时或自己买点药吃或去小

　　这是指肌体患病，由于掌控医疗资源支配权的某些人员“小病大治”，患者“大病小治”，所产生的结果。

　　与上述情况截然相反的是，对思想上所患“疾病”特别是患“重病”者（主要是为官掌权者），在很大程度上，则是“大病小治”或“小病不治”。久而久之，势必将“小病”拖成了“大病”。待到想治时，却错过了最佳救治机会，落个悔之晚矣的结局。看看那些已经落马的贪污腐败分子，有哪一个不是由“小病”酿成“大病”，最后无“药”可治。

　　产生这种现象的原因，固然有制度不健全、监督不到位等因素，但主要还是，一是因一些肩负教育职责和掌握干部任免权力的领导没有尽到应尽的责任，而是不分普科与专科、不分病轻与病重、不与患者相对应，统统用大锅话、大锅药，即用一种药方，治不同的病症。即使患者已病入膏肓，也很少对症下猛药。二是患者本人虽已染病，却浑然不知或是虽心知肚明却佯装不知不将“病”当“病”，当然谈不上主动求“医”进行诊治。更有并非个别的患者，则是讳疾忌医，有意无意逃避以至拒绝接受良医诊治。到头来，不是错过了救治时机，就是无可救药。

　　肌体上的“小病大治”与思想上的“大病小治”，是近年来社会上存在的两大痼疾，由此而造成的影响和不良后果早已显现。我们在关注、呼吁并着手下大气力解决医疗行业“小病大治”问题的同时，千万不可轻视存在于思想领域的“大病小治”、“小病不治”问题。因为后者不但比前者更顽固，治理起来难度更大，而且两者互相牵连互为作用，或者说前者就是后者衍生而来，即前者是表象，后者是内在。

　　肌体上的“小病大治”与“大病小治”，影响的是医疗资源控配者的政治生命或饭碗，危及的是患者的健康以至生命，败坏的是社会风气。思想上的“大病小治”与“小病不治”，影响的是履行教育（监督）和救治之职的有关部门及其领导的公信力，侵蚀的是党的肌体健康。孰是孰非，一目了然。

　　医疗上的“小病大治”，已经引起了上至党中央下至各级政府各级组织及有关单位的高度重视，并采取有力措施已经或正在进行治理。思想上的“大病小治”，迫切需要加大治理力度。我们期待这两种治理，能尽快收到显效。