本报记者 程泽 实习生 邱天

　　案情回顾

　　●2000年2月24日，延吉市市民、原延边大学医学院附属医院（简称延边医院）职工——62岁的张玉芬女士因高烧、呼吸困难到原单位诊治，延边医院诊断为支气管哮喘。18天后，张玉芬出现咯血、糖尿症状，此后病情不断恶化，肺部出现巨大空洞，生命垂危。 ●2000年4月9日，张玉芬的家人将医院的原病历借出复印。4月11日，家人把张玉芬转至吉大一院。在该院，张玉芬被诊断为左心衰导致哮喘（心源性哮喘），并对症进行了治疗，张玉芬逐渐康复出院。

　　●2002年3月，张玉芬了解到，心源性哮喘严禁使用“地塞米松”类药物治疗，而延边医院在治疗时恰恰大剂量使用该药物。张玉芬认为延边医院误诊、误治，便申请鉴定，延边州医疗事故鉴定中心给出的结论是没有构成医疗事故。

　　●2002年5月，张玉芬将延边医院告上法庭，要求医院赔偿各种费用25万元，延边州中级人民法院（简称延边中院）受理此案。开庭时在申请证据保全的情况下，医院竟然将病历大面积改动，引发了全省首例改动病历案。同年10月10日，延边中院判定张玉芬败诉。12月，张玉芬上诉到省高级人民法院，12月25日，省高法将此案发回延边中院重审。

　　●2003年2月21日，延边中院决定就病历改动部分是否影响医疗事故鉴定结论进行司法鉴定。同年5月20日，延边中院开庭重审了此案。

　　●2003年7月21日下午，张玉芬接到延边中院送达的《司法鉴定书证审查意见书》。《意见书》在结论中写道：“被告对张玉芬的病历进行了整理和修改，这种行为属于篡改、伪造病历。被告改动病历的行为违反法律规定，这种篡改、伪造改变了被告对张玉芬真实的诊疗过程。”

　　2003年8月18日上午，因肺部出现空洞及心力衰竭，张玉芬老人突然出现肺心脑病综合并发症，虽然经过延吉市医院紧急抢救，但仍在19日凌晨不治身亡。19日晚，记者得到张玉芬老人去世的消息，连夜赶到延吉市。 老人突患并发症去世

　　张家被悲痛所笼罩着。老人的四儿子说：“18日9时30分许，母亲突然嘴歪了，当时我还以为是‘中风’了，急忙喊来邻居，一起赶到延吉市医院。医生紧急抢救，暂时将病情控制住。”

　　“老人病情实在太严重了，仅脑心部分就患有脑梗塞、冠心病和陈旧性心梗，而且还有糖尿病、肺部溃疡等。”一位医生解释病情时说，张玉芬老人肺部形成空洞后，肺部供氧不足，同时老人还有心力衰竭的症状，又使心脏供血不足，这两点加起来导致进入大脑的主动脉血液流动缓慢，血管内产生了大面积的血栓。

　　18日23时20分许，老人病情开始逐步恶化。医院赶紧进行了脑部检查，此时老人出现了大面积脑梗，还出现了脑室出血的症状，虽然医护人员对症治疗，但是19日4时30分，老人永远地合上了眼睛……

　　8月21日上午，张家召开了追悼会。“虽然老人去世了，但是这场官司我们还要打下去。”张玉芬的大儿子说，老人以前有冠心病史，但没有其他病症。经过延边医院治疗后，又出现了糖尿病、肺部空洞等，他认为老人的去世和医院当初的误诊、误治有直接关系。

　　据了解，7月21日下午，张玉芬接到了延边中院送达的《司法鉴定书证审查意见书》，结论为延边医院对张玉芬的病历进行了整理和修改，这种行为属于篡改、伪造病历。但记者了解到，延边医院提出对该意见书进行复核，延边中院一法官已带着有关材料，坐被告医院的车到上海一家鉴定机构进行了鉴定，结论如何尚不清楚。

　　原告死亡不影响审判进行

　　8月21日14时20分许，张玉芬的两个儿子来到延边医院，没有见到院长金海，医教处处长鲁云鹤接待了他们。张的儿子提出两条要求，一是要求医院调查张玉芬的死因，家属认为张玉芬的去世属非正常死亡；第二，要求医院退还全部扣发的工资，并给付殡葬费。鲁云鹤没有当场给予答复，他表示两三天后给回音。

　　当日15时许，记者随张玉芬的两个儿子来到延边中院，民事庭一位负责人接待了记者一行。记者问：“原告死亡后，能否影响到诉讼和审判结果？”这位负责人说：“不会影响。”记者又问：“该案的主审法官坐着延边医院的车辆到上海做鉴定，这种情况允许吗？”该负责人回答：“法院会给费用的。原告方已经有了一次鉴定，当被告方提出这个请求时，法院就答应了。”家属问：“他们到上海鉴定，我们为什么没有接到通知？按照法律规定我们应该知道。”这位负责人没有回答。

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