本报讯记者从昨日召开的全市农村卫生工作调度会上获悉，市委、市政府日前出台了《关于进一步加强农村卫生工作的决定》，要求到2010年，在全市基本建立起适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展水平的农村卫生服务体系以及农村合作医疗制度。

　　县(市)区医院都要建立传染病区

　　《决定》指出，根据疾病预防控制工作的需要，县(市)区医院要建立功能完善、布局合理的传染病区，有条件的县(市)区可以建立传染病医院。每个乡镇要建立健全防保站，每个村要确定一名传染病管理检查员。到2010年，农村地区儿童计划免疫接种率要达到95%以上，全面实现现代结核病控制策略；80%的乡镇能够为艾滋病病毒感染者和艾滋病患者提供预防保健咨询服务。

　　提高优生率 降低死亡率

　　加强农村母婴保健机构的规范化建设，特别是要加强产科和儿科建设，提高孕妇难产处理和新生儿急救水平，提高住院分娩率。开展产前筛查与诊断、新生儿疾病筛查，落实孕产妇和儿童保健系统化管理措施，改善儿童营养状况。进一步完善孕产妇死亡、儿童死亡和出生缺陷监测报告制度，到2010年，全市孕产妇死亡率和婴儿死亡率均比2000年下降20%。

　　乡镇卫生院划归县级管理

　　到2008年基本完成县、乡医疗卫生机构房屋改造和建设任务，保证开展公共卫生和基本医疗服务所需的基础设施和条件。大力开展农村社区卫生服务工作。到2005年，全市农村社区卫生服务覆盖率达到80%。理顺农村卫生管理体制，每个乡镇原则上设立一个政府举办的卫生院，其人员、业务、经费等由县级卫生行政部门按照职责管理，经费预算指标相应划到县级财政，并于2003年年底完成上划任务。

　　全市乡村医生向

　　执业助理医师转化

　　全面提高农村卫生队伍的整体素质。到2005年，没有获得执业助理医师资格的乡镇卫生院临床医疗专业人员，要转岗分流。提高乡村医生素质。新上岗的乡村医生，必须取得执业助理医师资格；现有乡村医生要通过考试等形式取得相应资格，逐步淘汰不具备学历和资格的乡村医生。制定乡村医生管理办法，建立执业资格制度。力争用3-5年时间，实现全市乡村医生向执业助理医师的转化。

　　评职称必须先支农

　　鼓励和引导城市卫生技术人员到农村服务。大中专毕业生到乡镇医院工作的可直接额定级，见习期满定级时，其职务工资可高于同类人员一档。市级和县级卫生机构每年要对口支援一所乡镇卫生院。要严格执行城市卫生技术人员在晋升主治医师和副主任医师之前到农村卫生机构累计服务一年的政策规定。从今年起，实行城市卫生技术人员卫生支农登记卡制度，并作为职称晋升和聘任的必备条件。

　　各县市区设立专项资金

　　增加对农村卫生的投入。从2003年起到2010年，各级政府增加的卫生投入主要用于发展农村卫生事业。市、县级财政承担疫苗“冷链”的装备和更新费用。各县(市)区政府每年按辖区内每人不低于0.5元的标准，设立发展农村社区卫生服务专项资金。加大对农村卫生基础建设的投入力度，到2010年基本完成县级医院、预防保健机构和乡镇卫生院房屋设备的改造和建设任务。

　　建立新型农村合作医疗制度

　　各级政府要积极组织引导农民建立以大病统筹为主的新型合作医疗制度。坚持自愿原则，实行农民个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。根据实际需要和财力情况对参加合作医疗的农民给予一定补助。从2003年起，市、县(市)区、乡镇财政对参加农村合作医疗试点的参保农民的补助分别不低于3元、4元和3元。农民个人每年的缴费标准不应低于10元。要为参加医疗的农民建立健康档案，有条件的每年进行一次常规体检。力争到2008年，新型合作医疗制度基本覆盖全市农村居民。支持和鼓励经济发达地区的农民参加商业医疗保险。(本报记者宋晓晖实习生 于宏庆)

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