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狂犬病人死亡调查

https://zylofonmediaonline.com/__proxy_domain/www.sina.com.cn 2004年03月26日07:07 人民网-江南时报

  南京一28岁的年轻男子被狗咬伤4个月后发病,在医生的建议下,他主动到指定的传染病医院南京市第二医院就诊,居然遭到了轻视和拒收。带有传染性的他在家人的陪同下又出入许多公共场所,先后去了两家医院就诊,但最终他仍因狂犬病,惨死在了第二医院的病床上……

  A

  突发狂犬病被医院漠视悲惨死亡

  家住南京来凤新寓的马志祥今年28岁,去年2月份结婚,目前有一个才7个月大的女儿。去年10月份,马志祥在公司附近和一只小狗嬉戏时不慎被狗咬伤。当时没太在意的他只是用嘴吸了吸伤口,没有到医院注射狂犬疫苗。

  今年2月29日晚,马志祥被狗咬过的手膀出现麻木及怕冷、怕风和呕吐的症状。3月1日上午,家人立即带他到江苏省中医院就医。医生对其进行了血检和尿检。3月2日,家人陪同他到医院拿报告,医生开始怀疑是糖尿病,后来听说马志祥有过被狗咬过的经历后,表示不排除是狂犬病,建议他立即去南京市第二医院就诊。

  听到这个消息,家人一下子懵了,因为他们听说狂犬病只要发作,死亡率100%,而且发作期一般是3至5天,至多一个星期。他们惊恐不安地打车赶往南京市第二医院,匆匆挂了急诊。据马志祥的妈妈介绍,当时医院的夏医生问了马志祥几个问题后,直接对他们说,病人思维清晰,如果是狂犬病发作,早就神志不清了,怎会如此对答如流。马母还是不放心,又将儿子咽不下水的症状告诉了夏医生。夏医生说,是扁桃体肿大导致的,挂点消炎药水就行了。虽然医生一再强调马志祥不是狂犬病发作,但马母因为害怕,仍然要求医生给儿子注射价值1500元的治疗狂犬病的免疫球蛋白。由于家人只带了500多元,3月2日当天,马志祥注射了一针免疫球蛋白,但当天马志祥的病情并没有缓解,反而更怕冷、怕风,水一点也喝不下。

  3月3日上午,家人带足了钱到南京市第二医院补打第二针免疫球蛋白。没想到当班的雍主任拒绝给他们开单子,说马志祥并没得狂犬病,是心理素质不好,应该去脑科医院看看。见医生如此肯定,马志祥的妈妈和妻子放宽了心,决定立即带马志祥去看扁桃体。上午11点,一家四口从二院直接回到离家不远的太和医院挂水消炎。医生简单看过后表示,症状和狂犬病非常相似,不能掉以轻心。医生同时写了一张说明给马母,让她立即带儿子到大医院看病,并说医生看了他写的条子后会引起重视的。

  听了医生的话,马志祥的家人又带着他赶赴鼓楼医院。内科的医生给他开了四瓶药水,挂到晚上6点才回家。但是刚进家门的马志祥就开始神志不清了,眼珠往上翻,一口咬定走错了门,不是自己的家。面对儿子病情恶化,马母晚上7:30又带儿子打车赶往鼓楼医院。在出租车上,马志祥的呕吐物变成了鲜血,将出租车的座椅也染红了。到了鼓楼医院,医生就开出了病危通知单,怀疑可能是重度脑膜炎。当晚,因为病床紧张,马志祥住在医院走廊,整晚都在不停地吐血。

  3月4日上午,家人按照鼓楼医院的要求,将马志祥的血样送到了江苏省疾控中心化验。下午5点,化验单送到鼓楼医院,医院立即请来了南京市第二医院的传染病专家姚文虎主任。会诊确定是狂犬病后,3月5日凌晨3点,马志祥从鼓楼医院转至南京市第二医院。凌晨5点49分左右,马志祥死在了南京市第二医院的病床上。

  B

  60多位亲人有被传染可能

  马志祥的突然离去让家人万分悲痛,但悲痛之余,全家人开始了恐慌,因为在马志祥发病期间,有60多位亲戚和他接触过,其中20多位还是不离左右的密切接触者。

  慌乱中的马家人开始四处打听狂犬病的传染方式,当听说狂犬病人的呕吐物、排泄物和血液都有很强的毒性时,他们傻了。

  马志祥的妻子周转燕告诉记者,家人一开始都怀疑马志祥得的是狂犬病,也一再地向南京市第二医院的医生说明,但医生置之不理。由于医院的误诊,导致马志祥没有留下只言片语,甚至没给7个月大的女儿起名字就走了。在马志祥发病期间,家人一直陪伴左右,几乎每个人的身上都沾有过他的呕吐物和血。最让周转燕感到后怕的是,在鼓楼医院住院的那天晚上,她忙于照顾丈夫,身上和手上都沾满了丈夫呕吐的鲜血,而且没有清洗,就直接哺乳了女儿。如果病毒就此传染给了年幼的女儿,如何是好?

  马志祥的哥哥马志刚告诉记者,家里凡是2月29日到3月4日那段时间和马志祥接触过的人,都已经去注射过狂犬疫苗了,虽然已超过了24小时的时限,不知道有没有用,但还是要先买个心理平安。更让他担心的是,3月3日晚7:30左右,在来凤新寓门口载他们的那名热心的哥,不仅主动扶了马志祥,而且马志祥的呕吐物全吐在了司机的身上。因为当时没拿打车票,所以无法联系司机,他希望通过本报提醒那位好心的的哥,赶快到防疫部门去注射狂犬疫苗。

  C

  当事医院只愿赔偿2000元

  据马志刚介绍,为了给弟弟的死讨个说法,他曾多次到南京市第二医院交涉,但医院的态度让他们失望不已。

  3月8日那天,马家人找院方交涉时,医院承认自己有过失,准备将误诊医生当月的奖金1000元赔给马志祥的家人。15日,马家人再次去交涉时,医院仍然坚持只赔1000元。这些马家人都通过偷录的方式留下了证据。

  3月22日下午2:30左右,记者陪同马志祥的家人一起前往南京市第二医院暗访。在四楼的医务处,记者一行向办公室里的一女工作人员表示要见处理此事的院领导,女工作人员表示,负责处理此事的夏院长不在,其他领导也不在,并且反问马志祥的家人,昨天夏院长不是和他们协商好了赔2000元吗?随后,这位女工作人员和夏院长通过电话取得了联系,得知院长正在查房,让记者一行在医务处等。在等了半小时后,一名自称是医务处负责人的中年妇女过来告诉记者,夏院长被别人接走了,没有领导负责处理此事。她把夏院长曾经和马家人协商的谈话记录拿了出来,表示按照夏院长说好的处理。记者在谈话记录上看到,上面有“医疗有缺陷”、“赔偿2000元整”等字样。后来医患双方磨到4点半仍然没有结果。昨天上午9点,记者再次陪同马志祥的家人来到南京市第二医院,见到了处理此事的夏院长。夏院长表示,医院的处理结果仍然是赔偿2000元。如果家属不同意,可以申请医疗事故鉴定。

  D

  疾控专家:病人应及时隔离

  针对狂犬病的传染性问题,记者采访了江苏省疾控中心的有关专家。

  江苏省疾控中心健康教育所的黄所长告诉记者,狂犬病的前提条件是狗、猫和老鼠等动物和人接触,人有了伤口破损,通过口腔的唾液传染。被动物咬伤的人应及时清洁创口,同时在24小时内到防疫部门注射狂犬疫苗。至于狂犬病发作的人会不会有很强的传染性,黄所长表示,狂犬病发作以后,人会表现出畏风、畏水和畏光等典型的症状,他的唾液、呕吐物和排泄物都有很强的传染性。这些病毒不会通过空气传播,但如果和发病者接触的人皮肤有了破损就会传染。目前虽然还没有发现人和人传播的病例,但从科学理论上讲是有可能传染的,所以一旦发现狂犬病人要立即隔离治疗。

  江苏国泰新华律师事务所的田侃律师就此事认为,医院对马志祥的死亡并没有过错,因为狂犬病有特殊性,死亡率比较高。根据民法,没有对医院误诊要承担责任的规定。但如果将来有了危害结果,比如有人因此被传染上狂犬病,医院就负担相关的责任。田律师建议,目前死者的家属无法追究医院的法律责任,但医院应免费为所有接触人群接种狂犬疫苗。

  本报记者江南

  《江南时报》 (2004年03月26日 第七版)


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