肾病患者在大量使用激素药物的同时，常会给肝脏带来负担和伤害。临床上见到许多既往没有肝病史的患者，在检查肝功能时，也可能会出现转氨酶、胆红素等指标升高的现象。那么，使用激素药治病时患者可采取哪些护肝措施呢？

　　1. 选对激素 强的松是目前的一线药物，因为价格便宜，药效也好。但服用强的松，需经过肝脏转化后才能发挥活性，所以在大剂量治疗时，少数患者很容易引起肝功能的损害。出现这种情况，患者可改用强的松龙或甲基强的松龙代替之，因为它们对肝功能的损害程度相对要小。

　　2. 及时护肝 患者应该每周做一次血液检查，如果发现转氨酶升高，特别是高过正常值两倍以上者，一定要在医生指导下及时选用护肝药物口服，如甘草酸二钠或还原性谷胱甘肽等。同时尽量卧床休息，让肝脏得到充分的血液供应。

　　3. 酌减辅药 激素治疗时往往需要伴服护胃药及抗凝药，防止胃溃疡及血栓形成。这类药物也可能对肝脏造成影响。如发现肝功能受到了影响，必须遵照医嘱，根据检查情况减少护胃药物的量甚至停用，以便给肝脏减负。

　　4. 心情愉悦 心胸开阔，心情愉悦，会促进免疫机制的增强，减轻激素药物对肝脏的副作用，利于疾病的治疗和身体的康复。(上海长征医院 主任医师 梅长林  □  薛澄)