| “成都马加爵”今在沪恢复正常 | |
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| https://zylofonmediaonline.com/__proxy_domain/www.sina.com.cn 2004年07月01日12:29 新闻晚报 | |
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今晨7点多,“成都马加爵”郑松(化名)从病床上醒来,就要他父亲买《体坛周报》,想看欧洲杯赛况。他说感觉头不痛了,脑子很清醒。原来他一醒来就要抽烟,脑子里整天想着会不会动手打人,担心自己会犯事。而今天早上他情绪平稳,起床后还到医院花园散步。上海第二医科大学附属瑞金医院对他实施了一种“神经调控”手术,使他曾患有的“强迫意念症”获得释放,不再胡思乱想。主刀医生孙伯民教授表示,手术比较成功,现在他的强迫思维已改变,恢复正常人的状态,目前,只有一种近距离记忆障碍,一周之内就会消失。 “强迫意念”和马加爵惊人相似 据郑松父亲介绍,孩子在初中时就开始有了轻微的病症,比如:毫无原因地反复地摸地、洗手。到了高中更加明显:精力不集中,经常疲惫不堪,在学校被同学嘲笑成“神头儿”(神经病),很多念头自己知道荒谬还忍不住要去想……发展到后来,每到考试的时候,郑松都要不断地去追查自己的机读卡是否填得规整、名字是否写对了。通常这些事情都要花去一两个小时,干完后,他才开始做题,不过由于天资聪颖智商高达139,郑松半个小时左右就可以做完题,因此他也顺利通过了各种考试,并上了大学。 大学期间,郑松病症越来越厉害,甚至滋生了报复社会和他人的欲望,这才引起了郑松心底的恐惧感。特别是在“马加爵案”发生后,郑松感到自己和马的心理惊人相似,对自己的心理倾向惧怕不已,遂求助当地媒体。 其实他和“马加爵”完全不同 孙医生告诉记者,郑松是一名强迫症患者,虽然他自称有“马加爵倾向”,但他和“马加爵”完全不同,社会上对这一类的病人要多一点关心,少一点歧视。瑞金医院将在手术后对郑松进行为期三个月的随诊,确定手术效果。 据孙伯民医生介绍,强迫症是一种在精神疾病中发病率较高的疾病之一,国外流行病学调查终身患病率为2-3%,以持续性的强迫思维或强迫行为为特征,其病因及发病机制目前还不清楚,现在认为主要与脑内5-羟色胺代谢异常有关。有约20-30%的病人对各种治疗效果不佳或无效而成为恶性强迫症。 孙医生说,强迫症患者整天被严重的强迫症状所困扰,无法正常工作、生活,多数强迫症患者还伴有严重的焦虑及抑郁症状,有的甚至有自杀倾向。患者郑松就是在多处求医未果的情况下,在父亲的陪伴下来到了上海瑞金医院神经外科。经瑞金医院和上海市精神卫生中心的专家会诊认定,郑松是典型的强迫症患者,药物和心理治疗都无明显效果,应该进行手术治疗。强迫症手术的理论依据是患者额叶纹状体-丘脑系统的调节作用不足和眶额-丘脑系统处于过度兴奋状态。根据这种理论,神经外科治疗通过干扰额叶丘脑通路或破坏眶额皮质将恢复两系统间的平衡。郑松本人和家属对此次手术充满了信心。 在大脑中放一个“天平” 据介绍,该手术称为“神经调控”手术,就像在病人的大脑中放入一个“天平”。手术具体步骤是:先通过核磁共振确定大脑内控制症状的神经环路,在大脑左右半球各开一个指甲盖大小的洞,用手术改善神经环路功能,从而达到调整病人情绪的目的。整个手术只需在局部麻醉情况下进行,时间不超过两小时。手术后,郑松可能会发生短暂近距离记忆障碍、遗尿等轻度症状,但几个星期后这些病症都能消除。 记者在采访中了解到,孙医生曾在美国洛杉矶加州大学专门接受了五年的功能神经外科临床培训,目前已治疗了60余例强迫症患者,并获得了满意的疗效。今年6月26日在维也纳召开的第16届欧洲功能神经外科大会上,孙医生对强迫症的手术治疗做了专题报告,提出采用正电子断层扫描(PET)对患者手术前后的脑代谢进行比较,证实该手术后患者能恢复正常,这一成果在国际学术会议上宣读并得到高度评价。 半数病人术后症状消失 尽管手术治疗有很好的效果,但少数患者可产生手术并发症,如兴趣缺乏及人格改变等。据对4年来68例药物治疗无效的强迫症病人的手术疗效以及手术所带来的副作用统计,68例病人随访4-51个月发现,51.5%的病人症状完全消失,29.4%的病人有明显改善,19.3%轻度改善或无变化。术后多数病人有短暂的副作用如尿失禁、近距离记忆障碍及认知功能障碍,通常在1-2周后恢复。6例病人术后数周出现不同程度的人格改变,表现为:淡漠、不活跃、兴趣缺乏等。 应该说,郑松是比较幸运的一个,他的副作用比较轻,仅仅是近距离记忆障碍,一周后就可以成为一个完全正常的人。 | |

















