金灿荣:因为刚才我听不见孙岩怎么解释的,所以我也是完全从,就是站在非现场,我是在咱们国内这边来观察,这个政治原因我想是这么两个,一个大概是怕影响日本的形象。就是日本是那个,叫什么?北美,加拿大、美国、墨西哥之外,北美以外地区,第一个这么集中爆发疫情的一个国家,说明他的控制有问题的。那么如果他承认,就比如说升到6级,那么升到6级,就按照他那个基本标准,就是在原发地以外的地区出现了人传人的那个大规模的情况。那么日本,这就成为那个,世卫有5级的警告升到6级警告的一个原发地,这个对他的形象肯定是不利的。坦率地讲,我们中国要是做了这个事,那国际舆论炒翻天了。然后还有一个我觉得可能跟英美的立场有关系,因为日本在外交政策上还是跟着英美走的,所以他要跟英美协调一致,我想这是两个基本政治原因。
经济原因是这样,就这次金融海啸对日本的打击,大概在欧美日三个发达经济体当中可能他是最厉害的,所以他急需复苏,任何对这个复苏不利的事情他要抵制。而且日本应该讲在三大经济体当中,他是最依赖外贸的,所以如果发生疫情了,我相信对他们这个对外经济联系是有一点影响。那么最后有一个客观的原因是什么呢?就发达国家他那个条件比较好,所以就是说即使爆发了这个问题以后,他治疗条件相当好,但是不至于死人,或死人比较少,但是坦率讲这个是相当自私的,因为同样的病症,到了人口密集的发展中国家,可能他造成的危害比发达国家严重得多。
世卫提高警戒标准是否反应过度?
主持人:好,谢谢金教授,那其实不仅仅是日本,就在世卫组织要把这次流感的警戒级别提高到5级的时候,其实包括美国在内的一些国家就已经开始反对了。
解说:4月29日,针对世卫组织将警告级别设为5级,美国媒体发表诸多指责和质疑。今日美国报道称,许多美国人则被世卫组织的警告扰乱了人们的生活,许多学校停课,家长们在家照顾孩子,无法工作。口罩和清洁剂脱销,可是它看起来并不比季节性流感严重。美联社5月4日报道称,世卫组织的决策是反应过度,过速提升了疫情警戒级别,并引发了全球性恐慌,然而5月9日公布的一组数据,却将美国推到了舆论的风口浪尖。美国成为取代墨西哥的甲型流感病例最多的国家,而在这次世界卫生大会举行的甲型H1N1流感部长级高级别磋商中,除了日本、英国和新西兰等国,也纷纷要求世卫组织暂不将流感疫情警戒水平从目前的5级提升至6级。英国卫生大臣约翰森发言称,提高警戒水平应该保持灵活性,他对疾病症状较轻,仍然仅凭感染地域扩大就提升警戒水平的现行体系提出了质疑,要求采取谨慎的应对措施。
主持人:你看,这些国家反对世卫去提高一个警戒的级别,是因为这个警戒的级别不仅仅是一个标签,比如5级,或者6级,表示多严重,而且相关联的,他会有一些配套的措施,那接下来我们就来了解一下,跟这些警戒级别直接相关联的配套措施。
解说:4月27日,因为发现了多例甲型H1N1流感患者,世卫组织总干事陈冯富珍,根据世卫组织紧急委员会的建议,决定将流感大流行级别从此前确定的3级提高到4级。根据卫生世界组织规定,流感大流行警戒共有6个级别,进入第4级戒备,为被这一种新病毒在人迹间流传,可以引起群体性爆发。由于感染甲型H1N1流感的患者,流感人数,以及疑似病例急剧增加,仅仅两天后,4月29日,世界卫生组织就将全球流感大流行警告级别从目前的4级提高到5级。第5级意味着同一类型流感病毒比在同一地区,至少两个国家人迹间传播,并造成实时性疫情,这是甲型H1N1流感疫情开始蔓延后,世界卫生组织在3天内第二次提高流感大流行警告级别。
6级,是流感流行警告的最高级别,这个级别意味着全球性疫情正在蔓延,按照规定,如果警戒等级调高到6级的话,疫情严重的国家,将必须实行禁止集会,缩短企业的作业时间,关闭一部分公共设施等措施。
主持人:高级一点的动物,包括人内都有害怕这种情感,其实害怕是非常有益的,它可以保护动物,包括人类,远离危险。但是害怕到什么样的程度是有讲究的,不然没有病死,被吓死了也是不行的。所以这点我们特别要去听专家的意见,那接下来呢,我们就要连线一下中国疾控中心的首席专家曾光,曾先生你好。
曾光:你好。
主持人:曾老师,我现在想请您评价一下,世卫组织对于目前疫情的这种担心是否是合理的?我想我们来总结世卫组织的担心有两点,第一点,他认为这个疫情未来怎么发展是不可知的。那比如像当年西班牙流感的时候,第一波的疫情就是比较温和的,然后下一波卷土重来的时候,就夺去了几千万人的生命。所以他认为现在这个疫情不可掉以轻心。第二点就是关于疫苗的事情,好象成批量的生产还要到几个月之后,所以您认为世卫的这种担心是否是合理的?
曾光:我觉得世卫的担心是有道理的。因为这次的话,这个流感它这个毒株是一种全新的,人们到现在为止还有很多对它不认识的地方。所以他今后关键的话,我们不但看到是今天的形势,更重要是看到可能向哪个方向发展。因为包括更严重的情况将来是可能发生的,所以我觉得世卫组织的话呢,他的担心是有道理的,这是事情的一个方面。
另一方面的话呢,我们也要看到,因为作为公共卫生专家来看的话呢,如果我们研究一下过去流感流行的历史,那么流感大流行的话,我们拿什么指标来衡量它对人类摧残的程度呢,主要还不是发病人数,主要是致死人数,是致死人数。现在我觉得是发病开始蔓延,但是致死人数的致死的情况并不像以前想像的这么严重。我觉得在这种情况下呢,应该的话,考虑一下,就是如果,我觉得现在问题是这样,就过去世界卫生组织的话,最高级别定为6级,我觉得现在应该有所表示,应该把现在级别应该提高一点。但是遗憾的世界卫生组织就有6级,如果再严重了怎么办?我觉得这里的话确实是有这样的问题,所以因此我希望的话呢,就能够的话,世界卫生组织和各国专家能够坐下来一起好好讨论讨论,原来他确定这个6级标准的前提是什么?他的前提是只重视这个,就是发病,是吧?它传播,而没有把这个病死率的严重程度考虑进去,所以我的想法的话呢,这两方面都得兼顾。我觉得不要把牌一下都出光,现在应该要再有一个7级和8级,那就更好了,是吧?如果把牌一下都出光了,就以后的话,再严重的时候,你还怎么往上提高级别?
主持人:对,也就是说其实世卫组织从2005年开始制定这个级别,这回也是第一次用,所以本身可能在实践的这个经验当中也有待于进一步去完善?
曾光:对对。
主持人:您的意见就是一方面世卫组织的担心是成立的,另一方面的确从现在的情况来看,致死率也不高,所以也不用太担心?
曾光:对,这是我的观点,我觉得现在世界卫生组织应该有所区别,比如说他把6级,应该再分6.1级,6.2级,6.3级,应该再分一下,因为现在没有到最严重的时刻,我觉得现在所有的级别的话,应该跟人类的反应应该是比较相应的。在这里我这么讲,是站在全人类的立场上,同样说这话,我并不是说这里没有任何的私利,甚至没有中国的私利,我觉得事实是这么考虑问题的。
主持人:那这里特别要提一下中国,因为中国有它特殊性,一方面,好像目前这个疫情的扩散,还是在可控的范围内。第二呢,中国也是人口特别密集,然后医疗的资源相对来说比较匮乏的这么一个国家,所以我们的警戒度应该保持在一个什么样的位置上是合理的?