一边是“无主病人”“路倒病人”及少数确无支付能力的患者急需救治，一边是医疗机构在履行救治责任时心存顾虑……近年来，由于缺少制度保障，“等钱救命”的情况时有发生。

　　根据3月1日公布的《国务院办公厅关于建立疾病应急救助制度的指导意见》，我国将设立疾病应急救助基金，救助在中国境内发生急重危伤病、需要急救但身份不明确或无力支付相应费用的患者。各级各类医疗机构及其工作人员，必须及时、有效对需要紧急救治的患者施救，坚决禁止拒绝、推诿或拖延诊治。据新华社电

　　政策背景从制度层面保证无负担能力患者接受急救

　　为什么要建立疾病应急救助制度？国家发展改革委副主任、国务院医改办公室主任孙志刚表示，近年来，随着新医改的持续深入推进，全民医保体系初步建立，绝大部分人看病就医有了基本保障，大都能得到及时救治。然而，“无主病人”“路倒病人”及少数确无支付能力的人群，仍然缺少制度保障。按现行规定，本着“治病救人”的原则，医疗机构不得推诿急救病人，并由医院先行垫付急救费用，但是，在实际操作中，一些医疗机构在履行救治责任时心存顾虑，陷入两难的境地，导致出现“等钱救命”的情况。少数需紧急救治的患者，由于不能得到及时有效治疗。

　　建立疾病应急救助制度，就是从制度层面形成对无负担能力患者急救医疗费用的保障机制。从而解决需紧急救治患者的医疗费用问题，解除医疗机构的后顾之忧，避免由于“等钱救命”等原因而导致灾难性后果的发生。这是健全多层次医疗保障体系的重要内容。

　　救助对象不局限于低保、五保等城乡医疗救助对象

　　应急救助的对象、范围是哪些？孙志刚说，应急救助的救助对象是在中国境内发生急重危伤病、需要急救、但身份不明确或无力支付相应费用的患者，并不局限于低保、五保等城乡医疗救助对象。医疗机构对救助对象紧急救治发生的费用，可向疾病应急救助基金申请补助。

　　应急救助的救助范围是救助对象实际发生的急救医疗费用。对于急救医疗费用，此项制度承担兜底保障责任，也就是说患者发生的急救医疗费用，根据情况先由责任人，工伤保险和基本医疗保险等各类保险、公共卫生经费，以及医疗救助基金、道路交通事故社会救助基金等渠道支付。无上述渠道或上述渠道费用支付有缺口，由疾病应急救助基金给予补助。

　　各级各类医疗机构及其工作人员，必须及时、有效对需要紧急救治的患者施救，坚决禁止拒绝、推诿或拖延诊治。对救助对象急救后发生的欠费，医疗机构应设法查明欠费患者身份，对已明确身份的患者，要尽责追讨欠费。

　　资金来源通过财政投入和社会捐助等多渠道筹集

　　应急救助资金从哪儿来？怎样使用？孙志刚表示，政策明确要求在省(区、市)、市(地)两级分别设立疾病应急救助基金，直辖市可只设本级基金、副省级城市参照(市)地级设立基金。基金的来源通过财政投入和社会各界捐助等多渠道筹集。中央和地方政府都要纳入预算安排。尤其是制度运行初期，财政要承担更多的责任。境内企业、个体工商户、自然人捐赠的资金按规定享受所得税优惠政策。

　　疾病应急救助基金由当地卫生部门管理。为加强对基金管理使用的监管，成立由当地政府卫生、财政部门组织，有关部门代表、人大代表、政协委员、医学专家、捐赠人、媒体人士等参加的基金监督委员会。基金要接受外部审计，并将基金使用、救助的具体事例、费用及审计报告等向社会公示。

　　指导意见强调各地区、各有关部门要结合实际，研究制定具体办法。已经开展应急救助的地区，要做好疾病应急救助制度与基本医疗保险制度、大病保险制度和医疗救助制度的衔接。

(原标题：我国将设基金不让患者等钱救命)