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评论：让医改来得更猛烈些吧https://zylofonmediaonline.com/__proxy_domain/www.sina.com.cn 2008年03月12日06:40 正义网－检察日报
医保： 步子大点，再大点 2003年，卫生部进行了一次全国卫生医疗调查，结果令人揪心：城乡居民应就诊而未就诊的比例为48．9％；患者应住院而没有住院的比例达29．6％；农民应住院而没有住院的比例为75．4％；因病致贫、因病返贫的农民占全部贫困农民比例的33．4％。 这几年，情况有了一定的改观，但现实依然严峻。全国人大代表、广东省江门市中级法院副院长赵菊花曾专门就农民看病问题进行过调研。正因为这样，对于温家宝总理工作报告中提到的医疗保障，她才格外关注，也感到十分欣慰。“总理说，这两年新型农村合作医疗制度要在全国铺开，这是让全国7亿多农民受惠的大好事。” 按照卫生部长陈竺勾勒的医保前景：到2008年底，新型农村合作医疗基本覆盖到所有农村，并逐步提高筹资水平和报销比例，减轻个人负担；到2010年底，城镇职工基本医疗保险覆盖所有城镇从业人员，城镇居民基本医疗保险全面推开。 赵菊花代表认为，让每一名百姓都病有所医，是落实十七大提出的改革开放成果惠及全体人民的重要举措，“财力允许的情况下，步子该迈得大点，再大点。” 药价： 低些，再低些 一家制药厂生产的抗病毒类白介素冻干粉剂，出厂价仅为3．5元，而零售价却高达70元；武汉某制药厂生产的注射用更昔洛韦，出厂价仅为5．8元，而国家为其核定的零售价为218元。这不是玩笑，而是现实。 一位做了多年的医药代表，对药品“回扣”已经麻木。可是，一天，他偶然在省城一家医院遇到外地来治病的一位妇女：“这位妇女因无法支付高昂的药费不得不中止治疗，眼泪汪汪地离开医院。而她服用的药品中，就有我经销的药。因为多方‘回扣’，药价比出厂价高出几倍。”回到家里，他十分难受，“靠喝患者的血过日子，我无法忍受”。第二天，他愤然辞去医药代表的职务。 药品回扣只是药价虚高的诸多原因之一，政府监管不力等问题共同“成就”了药价虚高。 苦了百姓。卫生部党组书记高强日前表示，药价高是造成“看病贵”最重要的原因。对此，他开出的“药方”是：建立国家基本药物制度，由国家按照安全、有效、必需、廉价的原则，确定一批基本药物。 河北医科大学副校长丛斌代表提出，必须对目前实行的药品招标制度进行改革。按照目前制度，只有通过药品招标平台的药品才能进入医院，而商家追求的却是利润，逐利的结果导致进入药品招标平台的多半是价格高昂的药物，价格低廉的常用药比例很少。 这些年，医药分家的呼声很高。“两会”期间，这也成为代表、委员热议的话题。一些代表委员担心，一旦“医药分家”，政府投入又不足医院将活不下去。对此，卫生部长陈竺坦陈，既然十七大定了“医药分开”的方向，就不会动摇，但这项工作要逐步展开，不可能一蹴而就。 百姓： 需要什么样的医改？ 医改方案酝酿多日，据报道“版本”多达十个。“两会”开幕前，曾有报道说，审议新的医改方案将成为会议一项内容。但最终“两会”议程并没有这方面的内容。不过，这并未影响代表、委员对这一话题的兴趣和热情。 归纳他们的建议，新的医改方案应该具有这样一些特点： 保障人人享有基本医疗卫生服务。陈竺接受媒体采访时表示，他认为最合适的医改方案，应该是能够体现十七大精神的、人人享有基本医疗卫生服务。 保障卫生事业的均衡发展。多名代表、委员谈到医疗卫生资源分布不均衡的问题。由于资源分配不合理，大医院的医疗优势造成病人过于集中，加重了看病难、看病贵。新的医改方案，应该在这方面有所突破。 保证卫生事业的公益性。丛斌代表认为，医疗保障是民生之根本，不能完全靠市场化，更不能由市场机制来调整。“我在调研时经常遇到一些院长在谈工作成绩时互相攀比医院收入，有的医疗机构为增加收入，还把科室承包给医生。这样发展下去，岂不是把公益事业单位作为商业主体完全推向了市场？”（本报记者 李曙明） 新浪独家稿件声明：该作品（文字、图片、图表及音视频）特供新浪使用，未经授权，任何媒体和个人不得全部或部分转载。
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