央视《讲述》:失脸之痛

https://zylofonmediaonline.com/__proxy_domain/www.sina.com.cn 2007年07月16日16:12 央视《讲述》

  特别视点:他的半边脸没了,舌头在外面,一眼就可看到喉管。对他做手术,不仅牵动着他家人的心,而且三名日本专家闻讯特地赶来观摩。

  最新消息:截止发稿时,他术后愈合良好。伺机进行第二次手术,预计2007年6月,他就能康复出院。

  蒋书

  2005年10月的一天,一位年轻妇女搀扶着一个男人走进了西安市第四军医大学口腔医院。二人的到来立刻引起了人们的注意:那个被搀扶的小伙子,脸被纱布和口罩裹得严严实实,显得异乎寻常。当接诊的医生、护士揭开那小伙子脸上的口罩和纱布时,人们更是出乎意料地一下被眼前的情景惊呆了,一个胆小的护士还吓得“啊”地叫出声来。

  一、狰 狞 恐 怖 的 半 张 脸

  这是一个大家从没见过如此模样的病人,他的那张脸犹如恐怖片里的恐怖镜头:只见他大半个脸没有了,眼睛瞎了,眼皮搭拉着,面部是一个大洞,直接就可以看到嗓子眼里面去。大家即感到恐怖,又对他抱以同情:如此重伤,他居然能活下来。

  这对夫妻不远千里从四川来到西安,希望修复丈夫那张右侧面完全缺失,右眼失明,舌头外露,无鼻子无嘴,整个面部差不多缺损五分之三,看起来很吓人的脸。可3个月前,脸未受伤他是个非常英俊的小伙子,这从他带来的照片可以看出。脸部受伤缺损的小伙子名叫陈勇,来自重庆市油溪县。2005年7月19日前,他拥有清秀的面容和一个幸福的三口之家;妻子李秀清和他一起在镇上一家蚊香厂打工。可7月19日这天,一场意外事故彻底打破了他们平静的生活。

  那天,在厂里任机修工的陈勇,发现拌料的搅拌机底部裂了一条缝,就关了搅拌机电源,将头探进机器里去焊接。可匆忙中的他没按操作规程关闭总电源,惨剧就在此时酿下了:一个工友不小心碰动了搅拌机电源,机器突然转动起来,上半身在搅拌机里的陈勇顿时一声惨叫身受重伤。得知丈夫在修机器时出事故了,李秀清的第一反应是:可能丈夫的手断了。没想到从搅拌机里拖出来的丈夫被伤得如此惨烈:他多半边脸的皮肉被掀走了,面部血肉模糊,骨头外露,生命垂危。

  大家立即把陈勇紧急送往附近的卫生院,可卫生院根本都处理不了如此严重的伤势。大家只好又将他送至几公里外的江津市医院。医生帮陈勇止血后告诉李秀清,陈勇不仅随时有生命危险,而且还有个更坏的消息:即使他能够活下来,以后也没有嘴没有脸,不能说话、吃饭。医生劝李秀清放弃治疗,否则陈勇可能一辈子没有嘴脸,只能像个怪物一样生活。李秀清不甘心就此放弃:当年,她不顾父母的坚决反对,坚持嫁给了只有小学文化,身为孤儿的陈勇。婚后夫妻俩一起打工持家,日子虽然过得并不宽裕,却平静而幸福。李秀清对这种平淡而无大风大浪大灾难的生活非常满足:我们不求大富大贵,只希望健康平安。

  可此时丈夫却遭遇大难,身负重伤。相信大医院会有办法的李秀清,满怀希望把丈夫转到了重庆某大医院。经过一系列的复杂手术,陈勇的命保住了。但医生告诉李秀清:想让陈勇恢复吃饭和讲话是不可能的。闻听此言,李秀清当即伤心泪流:她的希望破灭了。手术后陈勇没有了嘴巴,口水不断顺着伤口流到脖子里,而且只能靠气管切口呼吸,通过胃管注射食物维持生存,若治不好,他将一辈子这样痛苦地活着。

  二、医 生 皆 觉 此 事 棘 手

  面对如此结果,李秀清陷入了痛苦与徘徊之中:谁能还陈勇一个完整的脸?我们儿子还这么小,我要给他保持一个完整的家,不能让他过早地失去父亲。出此事前,陈勇是三口之家的好丈夫、好父亲。如今,年仅10岁的儿子每每想起爸爸的伤势,也不免忧心忡忡:我想爸爸,我不能没有爸爸。

  为了修补丈夫脸上的窟窿,也为了寻回曾有过的那份平静与幸福,李秀清跑遍了重庆大大小小的医院,可结果总是令人失望。就在她几近绝望时,蚊香厂厂长刘鸿义打听到了一个好消息。自从陈勇出事后,一直四处打听的刘厂长,此时终于联系上成都的一家大医院:据说这家医院在颌外科领域堪称国内一流,能帮助陈勇恢复脸部的部分功能。受到这个好消息的鼓舞,李秀清忙和刘厂长带着陈勇匆匆赶往这家医院。

  没想到,这家医院的医生看过陈勇的伤情后,谨慎研究了一个月,给出的答复却出乎李秀清和刘厂长的意料:他们只能给陈勇做一个赝复体,这个赝复体没有什么功能,只是个假脸蒙着遮个丑,陈勇仍是不能吃饭,不能说话。刘厂长拒绝了:那不行。此时,对这家医院抱有很大希望的李秀清大失所望,当即心如刀绞。看着以前照的全家福,再一次被告知:若陈勇在这里治疗后,仍无法说话和吃饭。陈勇夫妻俩陷入了深深的绝望之中。三个多月来,一直坚持认为有办法治疗的李秀清,此刻也感到前所未有的迷茫:究竟还有没有办法还丈夫一张能吃饭和说话的嘴脸呢?

  就在李秀清感到一筹莫展时,刘鸿义厂长再次打听到了一个消息:位于西安的第四军医大学口腔医院也许能帮陈勇修复缺损的脸。虽然希望渺茫,李秀清还是带着丈夫踏上了前往西安的求医之路。临行前,她特意用纱布和口罩把陈勇的脸遮掩起来,以免一路上吓着别人。即使如此,当陈勇出现在第四军医大学口腔医院时,他严重的伤势仍让接诊的医生为之震惊。从事此专业数十年,各种各样的伤见过无数的颌外科主任刘彦普教授,面对这个脸部一个大洞,二分之一多没有了,外形极其丑陋、难看,如此畸形的病人,一时也没有什么好的想法。等给第一次见到脸部这么大面积损伤的陈勇做过详细检查后,刘教授及其同事们更是感到无从下手。

  正常人面部骨骼是下颌骨和上颌骨对称,面部左右对称。可陈勇受伤后的面骨缺损严重,同时范围的骨组织的缺损,如此病例不仅在国内,甚至在国外也非常罕见。从CT扫描可以看到:陈勇右侧面骨自眼眶以下完全缺失,左侧残留的面骨也粉碎性骨折,在这样的情况下为陈勇再造眼眶、鼻梁和口腔,而且还要让嘴巴能动,实在是难度太大了。若答应给陈勇做手术,那对他个人和医院来说,都将是一个严峻的挑战。有人建议:还是赶快让他们夫妻俩转院吧!

  三、专 家 会 诊 寻 求 良 策

  但考虑再三,刘教授没有这样做。他邀请全院的专家、教授一起做了一次会诊:若实在找不到好的办法为陈勇进行治疗,那只好通知他们夫妻离开医院。若有办法,大家就敞开谈谈,哪怕说不成熟的想法也行,只要大家把想法说出来,就是不对和不成熟,也只当是抛砖引玉。这次会诊仍没能商量出一套可行的办法,但刘教授也没通知李秀清夫妇转院。他思忖着:我们这个军医大学口腔医院,从技术上来说,是全国此类最好的医院之一,若是我们治不了,那谁能治得了?除非他们到国外什么地方去治。若我们再把他推出去的话,那可真的就没有人能帮他为他治这病了。

  当医生为找不到好的治疗方法感到为难时,李秀清和丈夫对此医院的治疗却寄予了极大的希望。看到医生们对丈夫的病情说得都挺有道理,每个人都很内行,李秀清想:他们一定有办法救丈夫的。她流着眼泪哀求道:我们就在这儿住下了,什么地方也不去了,你们一定要想办法为陈勇进行治疗。此时,西安第四军医大学口腔医院在李秀清的心目中,可能是最后一个希望,也或许是最后一根救命稻草。

  陈勇受伤后没有了嘴不能说话,而且他识字不多,无法把自己的想法写出来,只能通过眼神与手势与妻子交流。到了吃饭时间,他就指指妻子,再指指自己的肚子,意思是:该吃饭了。如此简单的事情他用手势表达出来,别人尚好理解,若是更为复杂的事情呢?陈勇的如此状况若得不到改善,不仅他本人痛苦,其妻李秀清也跟着痛苦,也许压力更大,未来这一家人的生活将很难为继。专家们觉得:不能让他们就这样离开医院。若他们回去,陈勇的生活状态肯定不会好,且随时会发生生命危险:因为他长期戴着气压管套管,其肺部直接与外界联通,若是外界的污染很大,其就会经常发生肺部感染,而导致肺炎,随时可能要他的命。而且他脸上那么大一个洞,口腔里的口水不间断地往下流,李秀清一直不停地给他擦,那毛巾一会儿就湿透了。如此这般,长久下去又怎么行呢?还是得过正常人的生活啊!

  面对病人的期待,刘教授决心尽力帮助陈勇和李秀清,让他们能像正常人一样地生活。可究竟采用什么样的技术手段,才能修复到患者想要的能吃饭、会说话的效果呢?这让刘教授感到压力很大:若是不能把病人治好,从职业角度来说,没给患者解决问题,那会令人感到非常痛心和自责。雷教授也非常明白:若用简单的方法去做,虽说做出来的效果不好,但是没风险;若要让做出来的效果令患者满意,那就要用比较先进的方法去给他做,如此对医生的挑战就大,医生所冒的风险就大,而且失败的可能性也大。

  四、外 国 专 家 观 摩 手 术

  就在医院的大夫为陈勇的手术承受巨大压力的时候,李秀清则在不安中焦急地等待医生诊断的结果。这个只有初中文化的农村女人,不知从哪里迸发出源源不断的力量,每天悉心照顾着丈夫,即使再难,她在丈夫面前总是笑着给他鼓励,背地里则不知流了多少眼泪。见此情景,于心不忍的刘教授经常安慰陈勇夫妻俩:放心,我们已请了国内数一数二的专家来为你治病,一定医得好的。他知道:像陈勇这样脸部严重受损的病人,约有30%的会有自杀倾向,但陈勇3个多月来一直坚持治疗,顽强地活着,妻子李秀清对他的开导与照顾起了重要作用。他们夫妻俩患难见真情的行为,也激励着医护人员决心为陈勇寻找到最佳的治疗方案:即使是有风险,也要冒险作一次挑战。

  决心下了,但到底怎么治大家心里依然没底。为此,全院专家、教授一连组织了几次会诊。85岁高龄的国家特一级教授周树夏身患胃癌,已做了胃切除手术,但老人同情陈勇的遭遇,也来参加会诊。经过近一个月的反复讨论,精心为陈勇准备的一整套手术方案终于出炉了。预计通过手术后,陈勇的外形基本上能接近正常,其咀嚼功能和说话功能,也能达到正常人的50%,如此效果对陈勇来说,应是相当不错的。

  在苦苦等待了20多天后,李秀清终于接到了医院准备为陈勇动手术的通知。那一刻,她激动得流下了眼泪,立刻把这个消息告诉了远在重庆的母亲。她呜咽着打电话时,妈妈问她:你哭什么,不是有办法了吗?李秀清道:我是高兴啊!

  2006年1月15日,陈勇终于被送进了手术室。按计划,他将要进行4次大手术。第一次手术主要是复位左侧骨折的面骨,以后还要以左侧面骨为参照,一步步再造成右侧面骨的组织,全部完成后陈勇的嘴就能够动,呼吸也能恢复正常。由于其手术的复杂性在世界范围内也少见,三位日本的颌面外科专家闻讯后专程赶到西安进行观摩。

  手术原计划6个小时,可一直进行了9个小时才结束。医生告诉李秀清:手术比预想的难,但效果比预想的要好,为下一次手术打下了良好的基础。若后面的手术也进行顺利,陈勇重新过上正常的生活将不再只是一个梦!李秀清听后高兴道:来的时候是我扶着他来的,回家的时候应该是他牵着我走了。想到丈夫又将成为自己的精神支柱,李秀清满心喜悦。

  至此稿刊出时,陈勇术后愈合良好。一段时期后,他将进行第二次手术,预计2007年6月,他就能康复出院。我们祝愿他能早日过上正常人的生活。

  有关详情请看今日央视10套21:00和1套次日凌晨1:40《讲述》

  通讯:100859

  北京复兴路11号中央电视台社会专题部《讲述》栏目 翁德林


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