七龄童断指被狗吞进肚

　　事发南昌县幽兰镇家人忙杀狗取指男童小拇指被成功“接活”

　　南昌县幽兰镇李村男童李虎虎(化名)纳凉时不慎被电风扇削掉了左小指，掉落在地的小指被狗吞进腹内。一小时后 ，小指终于从狗腹内取出并送进医院施行再植手术。昨日凌晨，断指被省人民医院成功“接活”。目前，患者再植的小指血管 血流畅通，恢复血色。

　　风扇断指——男童小指掉地上被狗吞

　　7月20日傍晚，天气闷热。南昌县幽兰镇的7岁男孩虎虎在自家一边吹电风扇一边玩耍，他的妈妈在厨房做晚饭。

　　傍晚6时许，虎虎的妈妈突然听到儿子一声惨叫，跑出来一看，眼前的情景让她瘫倒在地上：虎虎左手全是血，无名 指血肉模糊，小指也不见了。因为流血过多，虎虎出现休克的症状。家人一边为他处理伤口，一边寻找断指，但没找到。

　　原来，坐在电风扇面前的虎虎转身时，不慎将手掌晃进了电扇里面，小指被电扇切断掉落在地，无名指也被撕裂。这 时，他家的狗突然冲出来吞下了地上的手指。而这一切，家人并不知道。

　　杀狗取指——冰水存断指火速送

　　在安置好孩子后，虎虎的爸爸几乎找遍了每一个角落，也没发现断指的去处。最后虎虎的妈妈隐约地记得，孩子受伤 时，家狗就在旁边，断指会不会被狗吃进肚子里呢？一家人赶紧寻找家狗。

　　一个小时后，他们终于在自家的墙角发现这只嘴角仍然沾满血迹的狗。虎虎的爸爸忙将心爱的家狗打死并开膛破肚， 果然从狗胃里面取出了已经被吞进一个小时但还算完整的小指。经过冲洗后，虎虎的家人把小指直接浸泡在冰块里保存。虎虎 的外婆介绍说，小指取出时，毫无血色像市场上卖的鸡爪。

　　断指再植——多种不利降低“接活”机会

　　从狗胃内取出了手指后，一家人直奔医院。可是，连续走了两家医院，医生看了从狗腹内取出的断指后，都表示无能 为力。因为断指在狗肚这种温热的环境下受胃中一些杂质的浸泡，断指断口处的有些组织已经逐渐死亡，医生担心如果进行了 再植，怕孩子产生很多并发症，甚至出现手指坏死影响其他正常组织的情况。

　　20日晚上10时，虎虎被送进省人民医院的骨二科接受治疗。

　　医生看了看虎虎的小指后连连摇头。主治医生周立义博士和柯雪蕾是有着多年临床断指再植经验的医生。周博士告诉 虎虎的家人，虎虎小手指为旋转性撕脱伤，需要接的不仅是骨头，还有血管、肌腱和神经。虎虎的断指再植有很多不利因素： 一是孩子年幼，血管直径仅0.5毫米左右，十分细小；二是伤口为旋转性撕脱伤，所以创口十分不平整，多处血管和神经被 抽出；三是手指曾经过狗的胃酸浸泡，断指已经发生肿胀，组织可能发生变化；另外，断指直接在冰水中浸泡时间过长，损伤 了组织。在这些不利因素下，正常人的手指做断指再植的成功性都不大，更何况是一个7岁的儿童，其手指的粗细只有正常人 手指的二分之一左右。

　　再植成功——伤指血管畅通恢复血色

　　虽然手术难度很大，但同情心和责任感还是让周、柯二位主治医生走上手术台。当晚10时30分，医生开始在显微 镜放大条件下进行手术。21日凌晨零时许，手术终于完成。不一会儿，虎虎再植的小指渐渐有了血色，医生对虎虎进行了复 查，确认虎虎再植的小指血管畅通。

　　21日上午，周医生告诉记者，小指旋转撕脱性断指再植，因血管、神经、肌腱损伤严重，往往缺乏可吻合的血管， 是临床中难度较大的断指再植，术后护理也有一定的难度。

　　术后担忧——还存诸多不确定因素

　　周医生介绍，断指再植是指失去血液供应的离断肢体，通过骨科与显微外科手术重建其血液循环使肢体获得再生的手 术。尽管手术目前从技术上来说获得成功，但再植手指能否真正成功并发挥其应有功能，术后护理非常重要。

　　断指要在虎虎身体上存活，需要在医院观察一周。因为再植的神经、血管等需要10天才能完全愈合。还存在一些不 稳定因素，医院现在最大的担心就是，断指在狗胃内是否染上毒素，术后外界的感染也可能夺去这根手指。此外，血管痉挛的 发生也会导致手术最终失败。

　　医生提醒——如遇意外要处理得当

　　断指再植手术成功后，将在很长时间内存在心理阴影。医生介绍说，断指损伤对虎虎的心理是一种严重的打击，再植 手指的功能、外观可能不如从前。出院后，家人应该进行心理调教，早日让虎虎走出阴影。

　　省人民医院骨二科医生说，一旦遇到类似意外千万不要惊慌，不管是耳朵、鼻子等哪部分组织，掉下后都不要丢弃， 应该立刻把掉落的组织用干净的密闭容器(如塑料袋)装起来，千万不要沾水，再在容器周围放冰块，并带着立即就医。文／ 图记者徐黎明实习生周皝喆洪子婧