本报拉萨讯 (通讯员 朱桐春) 青藏铁路开工建设5年来，数万建设者在海拔4000米以上工作，他们中没有一人因高原病死亡。这是中国人民对高原的挑战，是高原保障措施对高原病的挑战，是中国同行在世界高海拔铁路建设和高原医学领域的成功记载中书写的奇迹。就连世界高原医学会主席约翰·维斯特教授，在率领23个国家150多名高原病专家参观了青藏铁路卫生保障现场后,也赞叹是奇迹。
青藏铁路建设几年来卫生保障奇迹的书写，靠的是观念创新、技术创新、管理创新。
首先是观念创新。高原病是由于高原缺氧、低气压等恶劣自然环境造成的，青藏高原的大环境又无法改变。青藏铁路的卫生工作者抓住缺氧这个核心，从改变参建者工作和生活的小环境入手，成功解决了供氧问题。二十局集团在风火山隧道创先使用制氧站，相当于将小环境海拔下降了1300米。全线为此采取各种各样的供氧措施，使青藏线高原病发病率只是国外同海拔高度的十分之一。八十岁高龄的吕永达教授研究了一辈子高原病，他说，过去高原病的研究总是在药上下工夫，青藏线高原病预防取得成功的关键是抓住了吸氧。同样，对于高原病这种起病急、来势凶、发展快、死亡率高的疾病，防治必须前移，重点是减少发病，把一些简便易行、在青藏线艰苦条件下能很快推广的措施放在首位。如将血氧饱和度监测结果分为不同等级，采取不同举措，使急性高原病发病率下降了31%；使用流动氧吧车给缺氧人员随时吸氧，可提高氧分压3.3-3.9千帕；利用燃油锅炉取暖,减少居室耗氧46%,；对夜间户外上厕所受凉感冒诱发高原病这一困扰高原病专家的难题，通过十二局集团发明的流动厕所，也使这一问题迎刃而解，感冒发病率下降了56%。
其次是技术创新。根据高压氧舱能快速提高人体组织、细胞氧利用能力的原理，在传统高原病抢救方法的基础上，青藏线卫生工作者大胆创新，运用高压氧技术抢救高原病。为了总结高压氧舱抢救高原病的经验，医务人员和病人一同进舱，几年来共抢救高原病患者500余例，疗效好、见效快、显效率100%。在海拔4500米以上应用高压氧舱抢救高原病，无论中国和世界前所未有，在第四届世界高原医学大会上介绍后，受到各国专家的一致好评。
三是管理创新。青藏线全长1100多公里，没有任何可依托的医疗机构，要保证数万人在沿线每一个工点工伤和疾病得到及时治疗，特别是非常凶险的高原病能得到及时救治，三级医疗保障体系的建立是医疗管理的一项重大创新。从2001年起，随着工程的进展，青藏线陆续建起一级医疗机构115个、二级医疗机构23个、三级医疗机构6个，保证全线每5公里就有一个一级医疗机构，每隔20-30公里有一个二级或三级医疗机构，各级医疗机构履行相应的职责，保证病人在青藏线任何地点发病，5-10分钟内就能得到有效救治，保证了抢救成功率。
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