楚天广播电台事事关心：结核病防控呼唤规范

　　结核病是一种古老的传染病，也是我国重点控制的三大传染病之一。有资料显示，我国有三分之二的人感染过结核菌，在感染者中，10%的人会在某个时期发病，2%的人会在近期感染中发病，现有结核病人590万，每年死于结核病的高达25万，是所有传染病死亡总数的2倍。由于治疗不规范，病人难以发现和控制等原因，我国的结核病疫情下降缓慢，防治现状不容乐观，呼唤着建立规范的结核病防控体系。

　　结核病与我们距离如此切近，我们对结核病了解又有多少？记者在街头随机采访了几位市民。

　　记者：“您平时对这个结核病了不了解？”

　　市民：“这个，不太了解。”

　　记者：“那您呢？”

　　市民：“反正这个结核病就是传染病，自己要注意预防。”

　　中国防痨协会武汉分会秘书长张和武说，我国是结核病高负担国家，结核病发病率居世界第二。结核病与贫穷有关，但并不是只有穷人才会得结核

　　“结核病和我们国家的经济状态有很大关系，经济条件差的人群是好发人群，但有些经济条件好的不注意卫生，生活没有规律，有些家里孩子偏食，偏食的孩子很容易得结核病。”

　　控制结核病，首先要发现和治疗病人。但现实问题是，我国每年大约有140万人罹患结核病，其中约80%的病人来自农村，由于经济原因，他们中的很多人根本没有接受结核病治疗，有的甚至从未进行检查登记。基层结防机构力量薄弱，综合医院对结核病人转诊不积极，也降低了结核病人的发现率，导致病人病情进一步加剧，病菌传染随之进一步扩大。张和武秘书长告诉记者，国家要求结核病防治机构对病人要进行全程的督导管理，事实上也难以做到：“作为国家来讲，经济上有一定困难。国家虽说在努力，但目前很多很问题还达不到。比如督导，督导谁去督导，要人去督导，这里面就有经济问题在里面。”

　　结核病的治疗如果坚持早期、联合、足量、全程、规范的原则，90%的病人都会治愈。但实际上相当一部分病人没有坚持足量全程的规范治疗，导致病情反复，出现耐药性结核菌。而耐药是结核病人难以治愈、死亡率高的主要原因，也是结核病防控最头痛的问题。

　　武汉市结核病防治所所长符志军：

　　“如果他自己不好好坚持治疗，就会反复到医院治疗，形成耐药

　　耐药的病人很难治好，费用也很大。耐药的病人传播出去，对别人也是一个很大的影响。耐药菌的传播能力有限，但一旦传播给别人，对人的伤害会更大。“

　　除了发现率低，治疗不规范，结核病防控还要面对很多问题。前不久，一位同济医学院毕业的年轻人患了活动性肺结核，却不听医生劝告，一边治疗一边照常外出工作。武汉市结核病医院归口办主任程实说，一个传染性肺结核病人，一年中可传染10到15个健康人。国外对活动性肺结核病人是采取强制隔离治疗，我国则是自愿隔离，给控制传染源带来难度。

　　程实：“我国情况不一样，要求隔离，但病人自愿，不能强制。我们也希望更好的控制和治疗结核病。”

　　结核病防控重点是贫困结核病人。在农村，结核病已经成为农民因病致贫、因病返贫的主要传染病。从去年开始，武汉市将结核病免费治疗范围扩大到流动人口，湖北省也将结核病纳入新型农村合作医疗的报销范围，但迄今为止，武汉市只有500多名外来人口接受了免费治疗，更多的人要么不知道病情，要么知道了却因为担心受歧视而不愿接受治疗。武汉市结核病防治所所长符志军为此呼吁：我们每一个人都有感染结核病的可能。在提高自身免疫力，积极预防结核病的同时，不要歧视身边的结核病人。

　　这个病并不可怕，治疗两到三周以上就没有传染性了，百姓不要歧视，病人也不要担心。结核病是可治的，越早治对劳动力保护越好。

　　结核病是我国死亡人数最多的传染病，但是它并不可怕，因为它可防可控。我们呼唤建立规范的结核病防控体系，因为只有规范，才能让更多的人免于传染；我们也呼唤政府和社会更多的关注农村结核病人这一弱势群体，让他们走出疾病阴影，共享阳光和健康。(记者陈红梅)