由于肝癌的侵袭能力较强，一般从诊断明确到患者死亡，平均生存期只有半年左右，因此被称为“癌中之王”。日前有报道说，中南大学湘雅医院在全球首先发现了RhoC是导致肝癌扩散与转移的关键性基因，称该发现使“五成晚期肝癌患者有救了”。本报记者电话采访了该课题组带头人杨连粤教授。
8000多个基因中找到“元凶”
湖南省中南大学湘雅医院副院长杨连粤教授说，目前肝癌的治疗方法主要是靠手术，复发和转移是影响手术效果的最大障碍。只要找到控制肝癌的侵袭转移能力的基因，就有可能扼住“癌中之王”的咽喉。
要从众多基因中找出这个“元凶”，无异于大海捞针。课题组根据两种不同类型的肝癌制定了筛选策略：孤立性大肝癌不易复发转移，而结节性肝癌的侵袭能力很强，课题组通过提取两种肝癌的提取物，寻找两种疾病在基因表达上存在的差异，以求发现决定肝癌侵袭转移能力的物质基础。经过三年多的时间，课题组筛选了8000多个基因，反复进行鉴定、识别、证实，最终从分子生物学到临床病例随访都证实，RhoC是导致肝癌扩散与转移的关键性基因。这个全球首先发现的研究成果，已于14日在国际癌症研究学术权威杂志《英国癌症研究》上发表。
半数肝癌从此有救？
杨连粤教授表示，RhoC基因的发现，不但找到了肝癌复发转移的机理，为将来的基因治疗提供思路，同时也推翻了医学界一直认为孤立性大肝癌不可进行手术切除治疗的观点。杨教授说，在肝癌临床诊断中，近50%%的患者属于孤立性大肝癌。由于癌块较大，医学界大都认为已处于肝癌晚期，手术切除意义不大，往往放弃手术。而肝癌扩散基因的发现证实，孤立性大肝癌并不具备侵袭转移的物质基础，能够安全切除。这意味着，五成“晚期”肝癌患者有救了。
只是为学术界共识找到证据
记者就此问题采访了中华医学会肿瘤学会委员、省医学会肿瘤学会主任委员、哈医大二院院长张岂凡教授。张教授表示，在肿瘤研究中每一个基因的发现都有着十分重要的意义。但是，对于杨连粤教授所说的“孤立性大肝癌过去是手术禁忌症”的说法张教授持不同意见。
张岂凡教授表示，认为肿瘤体积大就是晚期、容易转移已经是很久以前的看法了。对于肝脏较大的癌变，或癌变位于肝中叶等位置，手术的操作难度较大，我省一般是先通过介入等非手术疗法使癌肿缩小，从而提高手术成功率。孤立性大肝癌可以手术切除已经是学术界的共识，只是现在RhoC基因的发现为这种认识找到了证据。(生活报）
