患者坠楼拷问医院安全防护(图)

https://zylofonmediaonline.com/__proxy_domain/www.sina.com.cn 2004年05月20日15:33 海峡都市报

林某就是从这个窗口坠下楼　　本报讯宁德福安市的闽东医院，13日清晨7：15左右，许多住院患者与医护人员目睹了63岁老人林某从病房大楼6楼窗台坠下身亡的一幕。老人是意外坠楼，还是跳楼自杀？老人亲属和院方争执不下。

　　林某的老伴林某琴认为，院方擅自调整病人床位，造成林某在缴纳了床位费的前提下无床位就医，从而使患有10多年精神抑郁症的林某情绪受到伤害，最终导致坠楼事件发生，院方应负相当的责任。而闽东医院纪委书纪毋光明则认为，林某的去世是跳楼自杀，与院方无任何因果关系。

　　事发

　　请假几天病床没了

　　2月18日，患了十几年精神抑郁症的林某突发脑梗塞，被送进了三乙医院———闽东医院，安排在六楼十三区的神经内科29床。

　　经过两个多月的治疗，林某的病情得到稳定，“五一”节期间，在主治医师的同意下，老人请了7天假回家休息。其间，每天21元的医院床位费等固定费用按时交纳。

　　5月12日上午，林某回到医院时，发现对面房间23床的一位老人在他的床位上躺着。

　　据老人的老伴林某琴后来了解，原来4天前，与23床老人同房的22床年轻人去世，其家人不肯将尸体移走，在病房里一摆就是好几天，23床老人因此要求换床位。于是请假在家的林某29床就先安排给了这位23床老人。直至下午4时左右，院方答复或者将一张护工用的小竹床给林某暂做歇息，或是安排他到走廊。

　　睡了一觉老伴走了

　　林某无法在小竹床睡觉，就跟医生商量，当晚在朋友家里住了一晚。第二天早上5时50分，老两口坐三轮车到医院的护士办公室抽了血。因为院方仍然没有给他安排床位，去食堂吃了早餐后，两人就回到了护士办公室吃药。

　　清晨7时左右，林某琴准备好了药，转眼间就“只看到他从窗口翻下去时的那只脚”。林某琴说，当时刚拖过的地板很滑，而楼梯的窗台很低只到腰部，大玻璃窗开着。

　　争议

　　床位之争伤害患者？

　　失去老伴，林某琴悲痛不已。她认为，在到医院之前林某精神状态非常好，就是因为医院将他的病床擅自转给了他人，又没能将其妥善安置；再加上“停尸”事件，使得本身患有精神抑郁症的病人情绪受到了伤害。如果没有上述情况的存在，林某也根本不会死，医院应该就该事给个说法。

　　院方认为林某的死与调换床位无直接的因果关系。闽东医院纪委书纪毋光明告诉记者，当时实在是没有床位。而作为院方，在有特殊情况而患者又不在场的前提下，即使不通过患者的同意，也有权力根据实际情况进行调整。调换床位与林某的死是没有什么直接关系的。

　　院方认为，林某是位精神抑郁症患者，从事件表相上看是有自杀嫌疑的。因此，神经内科医生于13日8：50补充的林某抢救记录及之后给患者家属开具的死亡证明中，也注明了其为“跳楼自杀”。

　　窗台太矮引发坠楼？

　　“如果那个窗台再高30cm，像他那么大的年纪想翻出去也难！”林某琴带着记者，来到了六楼楼梯拐角那个出事的窗台，窗台有1米左右的高度。

　　毋光明解释说，该院的布局设置是由专业设计院设计的，并不觉得有何不妥。六楼的神经内科也只是一个普通科室，是一个开放性的病房，并没有类似对精神病患者进行特护的要求。因此，老人的坠楼身亡跟院方无任何关系。

　　说法

　　律师：

　　院方私自换床违约

　　那院方有权调换患者的床位吗？记者咨询了福建合立律师事务所的池哲斌律师，他认为，患者经医院同意入院治疗，一经入院就与医院形成了一种医疗服务合同关系，而医院在未经患者同意下调换了患者的病床就构成了违约。

　　池哲斌律师说，从患者家属所提出的因为“停尸事件”与“换床事件”前提来看，可能会对本身心理脆弱的患者在情绪上造成一定的压力和负面影响，但是否是致其跳楼自杀的原因，还有待于进一步证实。

　　福州市神经精神病防治院院长张仁川也提到，精神抑郁症患者精神较为脆弱，老人死亡前期发生的一系列事情，可能会对他情绪造成一定影响，但对其影响的程度会不会到让他跳楼自杀，尚无法断定。

　　部门：

　　医院服务更安全些

　　而对于患者家属提出的“窗台设计不合理，造成老人的死亡”，记者咨询了福州市卫生局医政处处长陈阿荣。陈阿荣告诉记者，目前卫生部门并未对医院的建筑安全作出明确规定。因为医疗建设有相应的设计标准和要求，而卫生监管部门只是针对一些类似于传染病、精神病等特殊病区进行了合理化的要求，并未涉及普通病种。

　　记者也调查了福州市几家医院，发现不少医院出于通风顺畅的考虑，都设置了较大的窗口，不少窗台与床仅隔1米，而且只有个别医院在较长的走廊上加装了金属扶手。

　　尽管陈阿荣提到目前卫生部门未有相关建筑安全方面硬性的规定，但他曾碰到过绝望老人从医院窗台跳下身亡的事件，因此从发生过的事故角度来看，希望医院能提供更加人性化、安全化的设计，比如窗台的加高、走廊扶手的设置等。此外，相关人士也提到，如果能再提供相关的警示标志或者添加一些防护措施，也可以减少一些事故发生。

　　本报记者李雅/孔瑜/文/图

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