自湖南澧县、江苏靖港、湖北黄陂、海南儋州成为WHO娱乐场所100%使用安全套试点地以来，中国艾滋病的防治工作已逐渐与“国际接轨”了。今年伊始，另外两项公共政策即向吸毒者免费发放用于静脉注射吸毒的清洁针具和免费提供海洛因的替代品美沙酮，也在云南的个旧、湖南的洪江等地实施。
这些政策的试点和推广引发了人们的激烈争论，反对者认为这无异于将卖淫嫖娼和
吸毒合法化以及对这些恶性行为的鼓励，进而认为“有伤风化”。其实，这是他们对此项理性公共政策的误读！
众所周知，政府的“艾滋政治”是一种无奈的选择。政府的意图与公众一样：拒绝艾滋病。但艾滋病在现实中存在，而且正呈上升趋势，每个国家的治理者都不能坐视不管，因而“艾滋政治”便成为各国政治生活中的一项智慧选择。针对艾滋病，无非有两种办法：一是“防”，二是“治”。但在社会成本的算计方面，“治”的成本要远大于“防”；如果不“防”，HIV的隐秘性将使感染人群进一步扩大，从而导致公共卫生与公共安全危机。当然，这些政策的试点和推广带有某种道德风险，是对传统文化和固有道德形态的挑战。
但我们是否因为面子道德而遮掩现实中非道德事实的存在呢？在坚决反对和严厉打击卖淫嫖娼和吸毒现象的同时，我们不得不承认：由于“供需市场”的存在，此种陋习不可能一下子灭绝！相反，原先显露的“地上”行为有可能变得更加隐秘而转为“地下”，公共安全的治理成本无疑加大。
理性的公共政策就是“满足多数、保护少数”的政策，是节约社会成本、获取社会效益的政策。当我们的公共政策无法“最优”时，“次优”便成为可接受的选择，这就是我们常说的“治本不成而求治标”。
另外，安全套推广、针具交换、美沙酮替代等政策措施的实行，也反映社会的宽容与制度的文明，一个带有歧视的高度区隔化的社会更有可能埋下极度“罪恶的种子”，所以这种政策能够促使人们正确对待艾滋病人，使他们得到社会的关爱，社会治理成本无疑将大大降低，生活世界的公共安全将会更加牢靠。陈潭 (湖南师范大学副教授)
