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母亲意外压破幼女肝脏 医生采取自体血液回输法果断手术

https://zylofonmediaonline.com/__proxy_domain/www.sina.com.cn 2003年09月03日03:39 重庆晨报

  本报讯 (记者 陈静实习生杨蓉)年仅两岁半的李潇潇这两天来承受了她幼小生命难以承受的意外:不仅被亲生母亲不小心压破了肝脏,而且发现自己是罕见的RH阴性血,险些因找不到相同的血液而失去手术的机会!母亲不慎压女

  秦女士是丰都人,来渝打工已十多年了,现在租住在江北区观音桥洋河二村。昨天下午,记者在儿童医院重症监护室见到她时,她正守候在门外,难过极了。

  秦女士的小女儿李潇潇还没满两岁半。平时秦女士都是与女儿睡一张床,8月31日晚,秦女士让潇潇独自睡在双层铁床的下铺,自己去睡了上铺。

  9月1日凌晨5点左右,秦女士忽然听到女儿发出一阵哭声,探头一看,下铺的女儿竟已摔到地下。睡意朦胧的秦女士心疼得赶紧从上铺下来,谁知心一慌,脚下一滑,手没抓稳,她也掉了下来,刚好压在女儿的身上。秦女士体重110多斤,而女儿仅20斤。这时,潇潇被压得没了哭声,吓懵了的秦女士赶紧将孩子送到了儿童医院。竟是罕见血型

  1日凌晨5:40,医生检查时,孩子已经脸色发白、嘴唇发紫、腹部鼓胀,一压就疼痛。医生用腹腔穿刺检查时,抽出有鲜血。“估计有实质性内脏器官破裂。”医生初步断定。

  但随后查血中发现,潇潇的血型竟是极少见的O型RH阴性血,这种血型在汉族人中比例仅占0.3%。6点左右,医生立即与医院血库联系,却被告知血库内没有储存这种少见的血液。血库工作人员随即又联系市血液中心,得知只有冰冻储存的这种血液,而经过复温、解冻、洗涤到能够输入潇潇体内,至少需要5个小时左右。

  外一病房的医生们考虑到没有足够的血液,无法手术,开始给她给氧、补液和扩容,以防止休克。同时,市血液中心、儿童医院血库紧急开始寻找与潇潇血型符合的O型RH阴性血。

  上午11时,血液中心送来解冻后的一袋血,立即输入了潇潇体内,并联系市内的RH阴性血拥有者。得知潇潇受伤,急需输血,潇潇在重庆的10多个亲戚都赶到医院,进行查血。但只有潇潇姑妈与她血型相符。下午3点,潇潇姑妈被送到市血液中心体检,当晚7点左右才体检结束献了200毫升血。回输自体血液

  但是,潇潇的病情开始发展,下午2点左右,随时监测孩子病情的外一病房谈必龙副主任发现,潇潇体内出血增多,估计达到200多毫升,血色素继续下降,腹痛加剧。“必须做手术!等不及找到血液了。”经验丰富的老专家们共同决定。

  下午2点30分,手术开始。经过剖腹探查术发现,潇潇的肝脏的“舌叶”部分已经全部断裂,掉在腹腔内,而肝脏断面正不断渗出血液。

  像潇潇这样年幼的孩子,体内总血量也就只有几百毫升,这样的手术必须输血。在没有补充血源的情况下,手术室的医生大胆采用了一般在成人中使用较多,而很少用于儿童的自体血液回输法,即把潇潇渗到腹腔内干净的没被污染的血液进行“回收”,吸到无菌容器内,然后进行处理,再回输到潇潇的体内。持续两个半小时的手术为潇潇“回收”了100多毫升宝贵的RH阴性血。

  谈必龙副主任告诉记者,他从医近30年,还从没遇见过这样回输自体血液的病例,而儿童医院手术室医生称,此前几十年,也只发生过一例这样的病例。

  目前,潇潇还在重症监护室内被严密监控,监护室医生称,她还没脱离生命危险。消息来源:重庆晨报


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