本报讯（记者曾文琼 通讯员陈靖 周小英）近日，广东省人民医院 成功地为一妊娠33周的产妇同时施行了剖腹产和心脏再次换瓣手术，现母 女平安。据悉，施行这样的手术可以保住母女平安在我省属首例。

　　来自惠州的小曹8年前因风湿性心脏病做过换瓣手术，其后一直情况良 好。但由于她的病生小孩有危险，她的婚事遭到了男方父母的反对。为此冲 破阻力结婚的小曹最大的愿望就是生一个小孩。去年小曹怀孕了，但一直缺 乏合理的治疗，近期突然出现心悸气促、脚浮肿、不能平卧等症状，在当地 医院住院治疗后症状无改善便来到省人民医院妇产科求医。当时孕妇呼吸困 难，出现心衰症状，生命危在旦夕。妇产科马上请心脏内科、心脏外科专家 会诊，经诊断为风心换瓣后人工瓣膜血栓形成、瓣膜失功能和严重心功能不 全，必须立即手术，否则孕妇和胎儿都随时有生命危险。

　　面对这种危险情况，省人民医院非常重视，成立了由妇产科、心脏外科 、心脏内科、麻醉科、新生儿科组成的医疗小组。

　　当天晚上10点多，手术开始，由心脏外科卢聪和妇产科钱德英副主任 医师主刀。卢聪插好管，开好胸，做好体外循环的一切准备工作。等妇产科 钱德英副主任实施剖腹产取出胎儿后，便立即在体外循环下做心脏再次换瓣 手术，做完换瓣术后将血液调到正常状态，钱主任再查看腹部伤口没有出血 后才将伤口缝合。手术持续7个小时，婴儿重2400克，母女平安。所有 在场的医护人员都说这是一个奇迹。 手术两大难度

　　孕妇小曹8年前因心脏病做过换瓣手术，近期再次病发，经专家会诊， 必须立即手术，否则孕妇和胎儿都随时有生命危险。

　　难度一：先治心脏胎儿必死

　　假如先取出血栓重新换瓣，因心脏换瓣要在体外循环、低温麻醉、血液 肝素化等情形下进行，孕妇心跳一停止胎儿心跳也会停止，则胎儿必死于腹 中；

　　难度二：先剖腹产孕妇难保

　　假如先剖腹产取出胎儿，孕妇回心血液猛然增加，本已心衰的心脏负荷 不了，则孕妇生命难保。

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