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本报讯 “开放性肺结核病人去年增加了二成多,每10万人口的发病比例高于全国、全省平均数,无锡已成为结核病疫情较严重的城市之一,但用于预防的费用却人均只摊到不足2分钱。只有这点钱,好多事情都无法做啊!”昨日,无锡市疾病预防控制中心负责人说起此事,满脸的无奈。
据该中心透露:原本已逐渐减少的结核病在锡城又有“卷土重来”之势,去年新发现 的结核病人超过2000例,其中痰菌阳性(即开放性肺结核)就有400多例,两者均比去年增加了二成多。据统计,全市尚未痊愈的结核病患者累计已超过万名。而专家们估计,还有七成的病人未被发现,而未被发现的开放性肺结核的病人则可能高达3000多人!
该中心结防科的杜主任说:“肺结核俗称肺痨,是种古老的传染病,是人类健康的第一杀手。而我市与之相对应的结核病防治工作,却因经费严重短缺陷于困境。”据他透露,我市结核病防治费多年来一直维持在每年5万元左右的水平上,按全市450万常住人口计算,人均尚不到2分钱。经费短缺的影响显而易见,该中心唯有的一辆防痨透视车在1999年报废后,便再也无力添置新的防痨车。
据了解,我市还是在前年全国抽样调查时,曾对一个行政村的2000多名群众作过一次结核病的普查。此后,由于经费短缺,难以再作类似的基础普查,其“结防”数据的可靠性、准确性大打折扣。“毛估估”的数据难以为我市“结防”工作准确“把脉”。
做了20年“结防”工作的戴玮国医生说:农村的结防病人管理,大多由乡村医生兼任,他们要督促病人按规定服药,还要定期走访病人。但去年他们忙乎了一年,却拿不到应有的津贴费,严重挫伤了他们的积极性。更让人难堪的是,宜兴结防所已经有名无实,全所只有一个兼职人员,连起码的痰检实验室也搞不起来,无法确诊病人是否是开放性传染者。
结核病因病菌变异、耐药抗药,使得疫情不断蔓延扩散,而忘记服药或擅自停药又会人为地造成体内结核病菌的耐药性,将原本可以治愈的毛病变得难以根治。因此,国际上广泛倡导“督导管理”———患者在为期两个月的强化治疗期内,应在医生的直接面视下,一次不漏,服药到口。但这一最有效、最科学的管理方式,无锡竟在全省最后一个实施,其接受“督导管理”的患者数也少于省内各市。
据了解,为了有效遏制结核病疫情,周边城市均已大幅度地增加了结防经费。我市卫防人士期盼迅速采取措施,加大结核病防治的经费投入。市疾病控制中心的医生说:“大家都知道,防治肺结核,预防是第一位的。虽然预防要花一些钱,但从社会效果来看,肯定比治病的钱要节约得多。”
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